正确答案: 宫内发育迟缓
C
题目:患儿男,12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等,家庭环境尚好。家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重25kg,心、肺、腹(-)。双睾丸较同龄人小。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]牛乳中所含的糖类主要为
甲型乳糖
解析:A。牛乳的乳糖含量低于人乳,主要为甲型乳糖,有利大肠埃希菌的生长。
[多选题]下列哪些为幼儿期特点
1周岁后到3周岁之前为幼儿期
消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱
活动范围扩大,智能发育迅速
识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒
[单选题]病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),Fib(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎
膜增殖性肾小球肾炎
解析:根据WHO1982年关于肾小球疾病分类方案,将原发性肾小球肾炎分为:①微小病变:免疫荧光阴性。光镜下基本不能发现病变,偶尔可见有系膜细胞轻度增殖或系膜基质轻度产生。②局灶性节段性肾小球肾炎:指部分肾小球和(或)肾小球局部性的病变,病变的性质可以是硬化坏死、增殖、渗出等。③弥漫性病变。A.膜性肾病指肾小球基底膜增厚,钉突形成,甚至呈梯状结。B. 增殖性病变:a.系膜增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生及系膜基质增多.b.膜性增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生,系膜细胞及基质通过副系膜区插入内皮及肾小球基底膜之间,并由于免疫复合物的刺激,内皮细胞产生基膜样改变而致“双轨”现象;C毛细血管内增殖性肾小球肾炎,主要表现为毛细血管内皮细胞明显增生以致毛细血管腔狭窄;d.致密沉积物性肾小球肾炎,该病是膜性增殖性肾炎的一种亚型,除具有膜性增殖性肾炎的改变外,主要是肾小球基底膜在电子显微镜下可见大小不等的电子致密物沉积;e.新月体性肾小球肾炎,主要表现为肾小球包氏囊上皮细胞增生并形成新月体(半月体)改变。四、硬化性病变:肾小球肾炎各种病理改变的最终结果表现为弥漫性硬化,呈“玻璃球”改变。根据以上的病理特点。本例病理诊断为:膜性增殖性肾小球肾炎。因此C项为正确答案。其余均为错误的。
[单选题]关于癫痫,叙述错误的是
都与遗传代谢病有关
[单选题]3~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是
颅骨软化
解析:E。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边较软,颅骨薄,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。
[单选题]下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据
不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
[多选题]新生儿窒息复苏胸外心脏按压的频率为()
100~120次/分
解析:标准答案:C
[单选题]患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为
癫痫持续状态
[单选题]后尿道瓣膜最有诊断价值的检查方法是()。
排尿性膀胱尿道造影
解析:答案C
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