[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
正确答案 :D
心脾两虚,气血不足
[多选题]踝关节骨折脱位常见的并发症为
正确答案 :BCD
骨折不愈合
创伤性关节炎
骨折畸形愈合
解析:踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎,本题答案选择BCD。
[单选题]患者男,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,淤斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽,应诊断为
正确答案 :A
左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
解析:患者外伤后出现极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽,是外侧副韧带完全断裂的表现,无骨折,本题答案选择A。
[多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现
正确答案 :ABCD
大转子上移明显
有明显外伤史,通常暴力很大
有明显疼痛,髋关节不能活动
在臀部可摸到脱出的股骨头
解析:髋关节后脱位时患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,其他选项描述正确。
[单选题]对手休息位的描述,下列哪项不正确
正确答案 :B
腕关节背伸20°~25°
解析:手的休息位,即人在睡眠时或全身麻醉时,手处于的一种自然半握拳状态。腕关节背屈 10 ~ 15 度,伴有约轻度的尺侧倾斜,拇指轻度外展,拇指指尖触及食指远端指间关节的桡侧,由食指到小指都呈半屈伸位,食指屈曲较少,小指屈曲较多,食指轻度向尺侧倾斜,小指轻度向桡侧倾斜。故答案B不正确。
[单选题]男,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型,此类患者最易发生的是
正确答案 :E
股骨头缺血坏死
解析:股骨颈骨折分型Garden分型法,Ⅳ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移,易发生股骨头缺血坏死。
[单选题]女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不妥
正确答案 :C
立即手术,病灶清除
解析:题目中诊断是脊柱结核,现行休息用药治疗,不需要立即手术,故本题答案选择C。
[单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
正确答案 :A
镇惊定志,养心安神
[单选题]髋关节置换术后怀疑肺栓塞时,最方便和有效的检查方法是
正确答案 :C
胸部增强CT扫描
解析:髋关节置换术后怀疑肺栓塞时,最方便和有效的检查方法是胸部增强CT扫描,可以清楚的显示病变灶。
[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
正确答案 :A
身痛逐瘀汤
[单选题]男,25岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为
正确答案 :C
Ⅲ/甲
解析:该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术,即邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,属于污染切口(Ⅲ类切口)。因10天后再次缝合而愈合,故属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为Ⅲ/甲。
[多选题]滑膜软骨瘤病的特征包括
正确答案 :ACDE
大关节多见
关节活动时疼痛
关节绞锁
X线见关节内多个游离体,伴钙化
解析:滑膜软骨瘤病大关节多见,比如膝关节内疼痛,活动时加重,有时可使病人跌倒。反复出现膝关节突然锁住,不能伸直和屈曲。稍活动膝关节后,常出现弹响,随后症状消失。发作后,关节可肿胀、积液。本题答案选择ACDE。
[多选题]下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项
正确答案 :ABCDE
避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉
幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
术中仔细结扎止血
避免损伤副神经
切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维
解析:切口宜选锁骨上窝横切口,幼年患者在生长过程中,切口瘢痕有向下移动的倾向,因此,幼年患者最好在锁骨上1cm~2cm,以免瘢痕下移影响美观。术中仔细结扎止血,注意避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉。分离至胸锁乳突肌上1/3时,注意保护自内上斜向后下的副神经。切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维,若有应切除。
[单选题]脊髓震荡是指
正确答案 :E
脊髓暂时性功能抑制
解析:脊髓震荡是指脊髓因外伤等原因造成的暂时性功能抑制,不合并实质性脊髓损伤。
[单选题]骨肉瘤最基本而有病理诊断价值的特点是
正确答案 :C
肿瘤细胞直接产生骨样组织
解析:骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织,故本题答案选择C。
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