正确答案:

出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

E

题目:患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体查:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑

解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]先天愚型
  • 智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点


  • [单选题]等渗性脱水血清钠浓度为
  • 130~150mmol/L


  • [单选题]此患儿最不可能出现的指标是
  • 网织红细胞数10%

  • 解析:E。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血,MCV>94f1,MCH>32pg。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。

  • [单选题]小儿生长发育最迅速的时期是
  • 婴儿期


  • [多选题]2015年考核标准中,新增加的儿童健康管理服务考核指标是:()
  • 儿童中重度贫血患病率

  • 解析:答案:C

  • [单选题]不是常染色体隐性遗传的疾病是
  • 黏多糖病Ⅱ型

  • 解析:黏多糖病Ⅱ型为性连锁隐性遗传。

  • [单选题]6个月婴儿,发热、咳嗽伴流涕3天,咳嗽加重1天伴喘息,呈阵发性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促,60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血常规基本正常范围。胸片呈间质性改变伴肺气肿。
  • 喘息性支气管炎


  • [单选题]以下疾病可能是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素的为
  • 原发性免疫缺陷病

  • 解析:A。原发性免疫缺陷病是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素。

  • [单选题]其典型的脑电图改变为
  • 高峰节律紊乱

  • 解析:E。高幅失律EEG图形对本病诊断有价值,在不同步不对称,并有暴发抑制交替倾向的高波幅慢波背景活动中,混有不规则的、多灶性棘、尖与多棘慢波爆发。睡眠记录更易获得典型高幅失律图形。

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