[单选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，医疗单位调配毒性药品，每次处方剂量不得超过

正确答案 ：B

2日极量

解析：根据《处方管理办法》规定：(1)处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。(2)为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。(3)为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。(4)为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。(5)对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。故选B。

[单选题]口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环的过程中，部分药物被代谢。使进入体循环的原型药量减少的现象

正确答案 ：A

首过效应

解析：口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为"首过效应"。

[单选题]雌激素禁用于

正确答案 ：D

乳腺癌

解析：对患有雌激素的绝对禁忌症的雌激素高血压、乳腺癌、进展性纤维囊性病、子宫肌瘤者禁用。

[单选题]机械性肠梗阻禁用的是

正确答案 ：B

多潘立酮

解析：本题考查的是药物禁忌。多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者禁用。

[单选题]对生产、流通、消费环节的食品安全和药品的安全性、有效性实施统一监督管理的是

正确答案 ：B

国家食品药品监督管理总局

解析：国家食品药品监督管理总局的主要职责是对生产、流通、消费环节的食品安全和药品的安全性、有效性实施统一监督管理，故第1题选B。

[多选题]行政强制执行的方式包括

正确答案 ：ABCD

加处罚款或者滞纳金

划拨存款、汇款

拍卖或者依法查封、扣押的场所、设施或者财物

排除妨碍、恢复原状

解析：除选项内容外，还包括代履行和其他强制执行方式。

[单选题]治疗咳嗽较弱的患者可选用的药物是

正确答案 ：C

喷托维林

解析：由此题可掌握的要点是咳嗽的药物治疗。喷托维林(C)的止咳作用较弱，咳嗽较弱者可选用

[多选题]可导致药源肝损害

正确答案 ：ABCD

氟康唑

辛伐他汀

利福平

对乙酰氨基酚

解析：本题考查的是药源性肝损害。咪唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报道。灰黄霉素也有肝衰竭的报道。抗结核药也屡有导致肝病的报道，如异烟肼引起的黄疸发生率为0.1%～1%，对氨基水杨酸约为0.3%～5%；利福平混合型黄疸发生率约为5%～10%。吡嗪酰胺可引起肝炎、肝坏死，甚至导致死亡。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝炎。在美国的PDR中被列入说明书的警告栏中。沙坦类抗高血压药的肝毒性也屡见报道，如氯沙坦有14例肝毒性报告，厄贝沙坦有3例报告，洛沙坦和缬沙坦上市后有13例肝病报告，其中2例死亡。他索沙坦在Ⅱ、Ⅲ期临床试验中有1.8%～1.9%的患者发现肝功能异常。因此美国FDA考虑在沙坦类药物的说明书中增加肝毒性的警告。其他如水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等，很多药物都有可能引起肝病。

[多选题]左甲状腺素钠片的药物相互作用，说法正确的为

正确答案 ：ACDE

增强抗凝血药的作用

消胆胺抑制左甲状腺素素吸收

双香豆素升高左甲状腺素的血药浓度

苯妥英升高左甲状腺素的血药浓度

解析：本题考查左甲状腺素钠片的药物相互作用。①左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用，以及降低降血糖药的效果。②同时使用消胆胺和左甲状腺素治疗，消胆胺会抑制左甲状腺素的吸收，两药服用应间隔4～5h。③快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸血浆浓度增加，个别情况可导致心律不齐。④水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来

[单选题]下列哪项与可待因的结构描述不符

正确答案 ：C

含酚羟基

解析：本题考查可待因的结构特征。可待因结构中无酚羟基而吗啡有。故本题答案应选C。

[单选题]对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构，市级卫生行政部门在作出批准决定前，还应当

正确答案 ：A

组织现场检查并记录

解析：对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构，市级卫生行政部门在作出是否批准决定前，还应当组织现场检查，并留存现场检查记录。故选A。

[单选题]下列各项中，有关对经皮给药制剂的表述，错误的是( )。

正确答案 ：B

不存在组织代谢与储库作用

解析：本题考查要点是“经皮给药制剂的特点”。(1)经皮给药制剂的优点①避免了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应，提高了治疗效果，药物可长时间持续扩散进入血液循环。②维持恒定的血药浓度，增强了治疗效果，减少了胃肠给药的副作用。③延长作用时间，减少用药次数，改善患者用药顺应性。④患者可以自主用药，减少个体间差异和个体内差异，适用于婴儿、老人和不宜口服给药的患者。(2)经皮给药制剂的局限性①由于起效慢、不适合要求起效快的药物。②大面积给药，可能会对皮肤产生刺激性和过敏性。③存在皮肤的代谢与储库作用。因此，本题的正确答案为B。

[单选题]具有杀灭痤疮丙酸杆菌作用，用于治疗痤疮的药品是( )。

正确答案 ：D

过氧苯甲酰

解析：过氧苯甲酰--强氧化剂。遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并使皮肤干燥和脱屑。

[单选题]患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是( )

正确答案 ：A

250ml

解析：万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应（出现红人综合征），突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V，得到V=W/C=1000mg/4mg/ml=250ml。

[单选题]禁用于严重心、肝、肾功能不全患者及妊娠期妇女的孕激素是( )。

正确答案 ：B

炔孕酮

解析：炔孕酮禁用于严重心、肝、肾功能不全患者及妊娠期妇女。

[单选题]根据2013年1月发布的《药品经营质量管理规范》，购销记录保存的时限应当是

正确答案 ：E

至少5年

解析：第三十九条企业应当建立药品采购、验收、养护、销售、出库复核、销后退回和购进退出、运输、储运温湿度监测、不合格药品处理等相关记录，做到真实、完整、准确、有效和可追溯。 第四十二条记录及凭证应当至少保存5年。疫苗、特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存。 新版《GSP》

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