正确答案:

肺结核 特发性肺纤维化 肺含铁血红素沉着症 肺泡微石症 呼吸衰竭

ABDEI

题目: 李师傅,男,50岁,是一名采矿工人。工龄30年,胸闷10年,近1个月加重,出现气短,呼吸困难,轻微胸痛,在双下胸部,阵发性,查体:双肺听诊呼吸音降低,两下肺细小干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。

解析:尘肺病相鉴别疾病包括急性粟粒性肺结核,特发性肺纤维化,肺气肿,肺含铁血红素沉着症,肺泡微石症,细支气管肺泡癌等。ABDEI选项符合题意,故正确答案为ABDEI选项。【避错】C选项肺气肿肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,F选项肺炎临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。H选项肺心病患者常有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变,引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现,如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢浮肿等;J选项肺结节病曾被称为肉样瘤,是原因不明的变态反应疾病。病理改变为非千酪性肉芽肿,可侵犯全身各器官,均能明显区分,不需要与尘肺鉴别;避错方法:要熟知尘肺病相鉴别疾病。

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