• [单选题]慢性喉炎分为
  • 正确答案 :B
  • 单纯性、肥厚性、萎缩性

  • 解析:(1) ~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。 慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。 慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。 慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。 急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。 迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。

  • [单选题]额窦炎向上壁扩散可形成
  • 正确答案 :D
  • 额骨骨髓炎


  • [单选题]慢性化脓性中耳炎最常见致病菌是
  • 正确答案 :C
  • 革兰阴性杆菌

  • 解析:慢性化脓性中耳炎常见致病菌多为变形杆菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,其中革兰阴性杆菌较多,可有两者以上细菌混合感染。无芽胞厌氧菌的感染或混合感染逐渐多见。

  • [单选题]治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是
  • 正确答案 :B
  • 行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术

  • 解析:治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术。

  • [单选题]外耳湿疹处理不当的是
  • 正确答案 :A
  • 告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗

  • 解析:外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道,不要随便用水清洗,以免感染流脓。

  • [单选题]喉的外部伤不包括
  • 正确答案 :E
  • 喉烧灼伤

  • 解析:喉烧灼伤为喉内部伤,其他均为喉外部伤,其中喉挫伤为闭合性喉外伤,喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤。

  • [单选题]变应性鼻炎发作时,鼻涕增多的原因是
  • 正确答案 :E
  • 副交感神经活性增高,腺体增生


  • [单选题]关于中耳癌的临床表现错误的是
  • 正确答案 :D
  • 多数患者表现为神经性耳聋

  • 解析:多数患者表现为传导性耳聋。

  • [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
  • 正确答案 :E
  • 患者所在单位的因素

  • 解析:影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。答案为E。

  • [单选题]先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 内耳和面神经畸形

  • 解析:耳郭残缺,有零星不规则突起,耳道闭锁,常有小颌畸形,伴有中耳、内耳和面神经畸形为3级先天小耳畸形的特点。

  • [单选题]妊娠期营养不良,胎儿缺钙致喉软骨软化而发生
  • 正确答案 :E
  • 先天性喉喘鸣


  • [单选题]第1鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于 ( )
  • 正确答案 :C
  • 外耳道或耳周围


  • [单选题]于耳鼻喉各部位,麻风病发病最多的部位是
  • 正确答案 :C

  • [单选题]误饮盐酸后,能导致食管穿孔的处置是
  • 正确答案 :E
  • 服用苏打水


  • [单选题]颞骨横行骨折面瘫发生率约为
  • 正确答案 :D
  • 50%

  • 解析:颞骨横行骨折面瘫发生率约为50%。

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