[单选题]下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚，其中不正确的是

正确答案 ：D

需要追究政纪责任的，由有关卫生行政部门按照政纪案件的调查处理程序办理

解析：医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书。涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]下列发热疾病中，不伴结膜充血的是

正确答案 ：C

结缔组织病

解析：发热伴结膜充血见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等，结缔组织病一般无结膜充血症状。故本题答案为C

[单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是

正确答案 ：C

主动脉瓣区

解析：①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区；②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间，又称 Erb区；⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。

[单选题]克罗恩病肠道外表现不包括

正确答案 ：E

感染性心内膜炎

解析：感染性心内膜炎是由细菌、真菌和气体微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，与克罗恩病无关。故正确答案选E

[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

正确答案 ：A

中暑

解析：发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况：（1）体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热，中暑最为常见。故本题答案为A

[单选题]应激性急性胃炎主要发病机制

正确答案 ：A

胃黏膜微循环障碍

解析：严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如烧伤所致称为Cushing溃疡，中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应激状态下，胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节，由此可以导致胃黏膜黏液碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足，上皮再生能力减弱等改变，胃黏膜屏障因而受损。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病，损害作用包括局部和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮层；后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关键腺速酶，分为两种异构体--COX-1和COX-2。COX-1在组织细胞中恒量表达，催化生理性前列腺素合成而参与机体生理功能调节；COX-2主要在病理情况下由炎症刺激诱导产生，促进炎症部位前列腺素合成。传统的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等旨在抑制COX-2而减轻炎症反应，但特异性差，同时抑制了COX-1，导致胃肠黏膜生理前列腺素E合成不足。后者通过增加黏液和碳酸氢盐分泌、促进黏膜血流增加、细胞保护等作用在维持黏膜防御和修复功能中起重要作用。

[单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是

正确答案 ：C

弱酸灌肠

解析：酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

[单选题]男性，56岁。结核性胸膜炎，右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能

正确答案 ：B

向左移位

解析：右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧，同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B

[单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为

正确答案 ：D

吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常

解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

[单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

正确答案 ：D

急性肾盂肾炎

解析：弛张热又称败血症热型，特点为：体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。故本题答案为D

[单选题]烈性肠道传染病属于哪种类型的疾病

正确答案 ：C

霍乱

解析：可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，前者又称虱型，由普氏立克次体引起，后者由莫氏立克次体引起。

[单选题]下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是

正确答案 ：C

前列腺素

解析：具有杀灭和抑制幽门螺杆菌的药物包括：抗生素、PPI和铋剂。故正确答案为C

[单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是

正确答案 ：B

发作时心电图ST段明显压低

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

[单选题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是

正确答案 ：C

按压后是否退色或消失

解析：皮疹加压时可退色或消失，紫癜为皮肤出血点，加压时不退色。

[单选题]女，55岁。患Graves病3年，1周来心悸咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关

正确答案 ：B

迷走神经兴奋性增高

解析：Graves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/orlj14.html