[多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响，与下列哪项有关 ( )

正确答案 ：ABCDE

富含黑色素相关抗原

视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原

脉络膜血管丰富

脉络膜血流缓慢

玻璃体浓缩

解析：葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能，具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。

[多选题]决定人工晶体屈光度的因素有

正确答案 ：ABD

眼轴

角膜曲率

人工晶体A常数

解析：通过眼轴、角膜曲率、人工晶体A常数可以计算人工晶体度数。

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

正确答案 ：A

形直体长

[单选题]直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为

正确答案 ：D

直肠息肉

[单选题]鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时，泪道冲洗可有

正确答案 ：B

冲洗液自另一泪点返流且伴有黏液或脓性分泌物

[单选题]可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是

正确答案 ：D

锥虫

[单选题]3岁后两眼眼轴的夹角通常为 ( )

正确答案 ：C

68°

解析：随眼眶的发育，眶轴逐渐向前移动，视轴也随之变化。胚胎7~9mm时，两眼朝向外侧，两眼视轴成160°角:胚胎2个月(16mm)时视轴为120°；胎长40mm时，视轴为72°； 3岁后，两眼视轴为68°，最后两眼视轴成为45°。

[单选题]抗原性最强的晶状体蛋白是( )

正确答案 ：A

可溶性α晶状体蛋白

[多选题]溃疡性睑缘炎的诱因包括

正确答案 ：BCE

视疲劳

营养不良

屈光不正

[单选题]下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本

正确答案 ：D

通过气管收集的标本

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

固涩

[多选题]先天性白内障的治疗正确的是

正确答案 ：ABCDE

对视力影响不大的，一般不需手术

手术愈早，获得良好视力的机会愈大

常用的矫正方法有：眼镜矫正、角膜接触镜、LOL植入

术后需进行屈光矫正和视力训练，防治弱视，促进融合功能的发育

明显影响视力的，可选择晶状体切除术或晶状体吸除术

[单选题]突然视力下降无眼痛常见于

正确答案 ：A

缺血性视神经病变

解析：视力障碍可分为一过性视力障碍、突然视力下降伴眼痛、突然视力下降无眼痛、逐渐视力障碍无眼痛、视力下降而眼底正常者五类。各类常见于哪些疾病需要明了，以便于临床上作出迅速的初步判断。本题突然视力下降分为两种，其中无眼痛者常见于视网膜血管阻塞、缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离、视神经炎；有眼痛者常见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎症。本题正确答案为A，其余各项皆可造成视力下降，但只有A符合急性视力下降且无眼痛。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/orlnkw.html