[单选题]有关新生儿硬肿症临床分度,正确的是
正确答案 :B
中度20%~50%
解析:硬肿可分为轻、中、重度,常与硬肿发生的范围有关,轻度<20%,中度25%~50%,重度>50%。
[单选题]下列应取端坐位的病人是
正确答案 :D
支气管哮喘
解析:哮喘发作时,病人被迫取端坐位以缓解呼吸困难。
[单选题]缺铁性贫血的血象是
正确答案 :A
小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低,白细胞、血小板均正常
[单选题]癫痫持续状态是指
正确答案 :B
连续大发作,意识持续丧失
解析:癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。
[单选题]为高热患者降温,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度为
正确答案 :B
28~32℃
解析:大量不保留灌肠:1、解除便秘,肠胀气。2、清洁肠道,为手术、检查做或分娩准备。3、为高热病人降温。灌肠溶液:常用39-41摄氏度,0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水500-1000毫升,降温时用28-32摄氏度,中暑病人用4摄氏度生理盐水。
[单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应
正确答案 :D
更换输液器重新穿刺
解析:输液过程中,如果茂菲滴管内的液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器,因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞,应迅速更换输液器。解题关键:茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题,最佳办法是更换输液器。
[单选题]肾移植术前,患者最后一次血液透析距手术时间不应超过
正确答案 :A
24小时
[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是
正确答案 :D
中心静脉压增高
解析:中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力,过低可能是血容量不足,过高可能是心功能不全。肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。
[单选题]热痉挛导致的是
正确答案 :C
肌肉痉挛
[单选题]弥散性血管内凝血,早期及时应用的药物是
正确答案 :D
肝素
解析:弥散性血管内凝血,在消除病因的同时,应及早使用肝素抗凝。
[单选题]破伤风致病菌属于
正确答案 :C
革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
解析:破伤风的病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧菌,革兰染色阳性,以芽孢状态存在于自然界。
[单选题]引起女性不孕症最常见的因素为
正确答案 :C
输卵管因素
解析:阻碍受孕的因素包括女方、男方和男女双方。据调查,不孕属女性因素占60%,属男性因素占30%,属男女双方因素约占10%。导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。输卵管因素是不孕症最常见的因素,故本题选C。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素,无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。导致男性不孕的因素主要有生精障碍和输精障碍。解题关键:不孕症女性因素主要为输卵管,男性因素主要是生精障碍和输精障碍。
[单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
正确答案 :B
Buerger试验阳性
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
[单选题]患者男,55岁。患呼吸衰竭,在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为
正确答案 :B
呼吸兴奋剂过量
解析:该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂,应考虑发生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。呼吸性碱中毒表现为呼吸由深快转为浅快、短促,甚至间断叹息样呼吸,E项排除;呼吸兴奋剂过量时可出现:血压升高、心悸、出汗、咳嗽、恶心、呕吐、肌肉震颤、肌僵直 。该患者的表现符合呼吸兴奋剂过量的表现,故选B 。解题关键:呼吸衰竭时应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂,可产生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病出现最早的骨骼改变是
正确答案 :C
颅骨软化
解析:颅骨软化是维生素D缺乏性佝偻病出现的最早骨骼改变,以后可相继出现其他改变。
[单选题]以下移植方法哪一类存活率最高
正确答案 :A
自体移植
解析:移植的种类包括自体移植、同质移植、充分配血及组织配型后移植、同种异体移植、异种异体移植等。影响移植成功与否的主要因素为移植后排异反应的强弱。排异反应的强弱取决于移植物与患者之间的免疫反应强弱,自体移植引发的免疫反应最轻,因此其存活率最高。故本题选择A。解题关键:自体移植免疫排斥最轻,最易成活。
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