正确答案:

结肠镜检查

D

题目：男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。

解析：3.该患者腹泻每日近10次，血色素90g/L，为重度溃疡性结肠炎，且目前处于活动期，故可考虑应用糖皮质激素。糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。可口服及静脉注射，如病变局限于直肠、乙状结肠，可行灌肠治疗，可与氨基水杨酸制剂合用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关HCV的描述错误的是

基因高度稳定

抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止

[多选题]急性胰腺炎患者实验室检查升高的指标有

白细胞计数

血清脂肪酶

血淀粉酶

C反应蛋白

[多选题]UIP的影像学特点不包括

毛玻璃影

双肺多发斑片影

解析：寻常型间质性肺炎（Usual Interstitial Pueumonia，UIP）是与IPF（特发性间质纤维化）最相关的病变类型。IPF是一种原因不明的慢性纤维化病变，而且是最常见的特发性间质性肺炎，占所有病例的50~60%。虽然IPF占UIP患者的大多数，但UIP病变也可与药物或粉尘暴露，慢性过敏性肺炎，胶原血管疾病，石棉暴露等相关。因此，在诊断UIP为特发性类型时，需首先排除上述基础疾病为原因所致的UIP，并以临床病理诊断为准。UIP的CT表现是多种多样的，纤维化肺区域与正常肺区域混杂。UIP的CT特征包括网格状影，蜂窝肺，及牵拉性支气管扩张，病变主要位于基底部及外周带，伴有下肺容积减少。如特发性UIP患者为吸烟者，则肺容积减少相比于继发于并存肺气肿的患者，要比估计的轻。UIP另一个常见表现为肺纤维化导致的肺结构变形?。在大多数UIP患者，蜂窝肺是最突出的表现?。蜂窝囊大小从2~20mm不等，并通常随病程进展而缓慢增大。通常不存在实变和结节。

[多选题]下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有

多巴胺

γ-氨基丁酸

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

出血夹有血块

[多选题]SLE免疫复合物增高的原因有

补体受体异常

IC形成过多

FCγ受体先天性异常

IC大小不当不能被吞噬

[多选题]美国感染病学会/美国胸科协会（IDSA/ATS）2007年社区获得性肺炎指南中重症社区获得性肺炎诊断标准中的主要条件包括

需要进行有创机械通气

脓毒性休克需要使用血管活性药物

多叶肺浸润

解析：美国感染病学会/美国胸科协会（IDSA/ATS）2007年社区获得性肺炎指南中重症社区获得性肺炎诊断标准中的主要条件包括①意识障碍；②呼吸频率≥30 次/ min ；③PaO2 < 60 mm Hg ， PaO2/ FiO2< 300 ， 需行机械通气治疗；④动脉收缩压< 90 mmHg；⑤并发脓毒性休克；⑥X线胸片显示双侧或多肺叶受累，或人院48 h 内病变扩大≥50 %；⑦少尿：尿量< 20 ml/ h ，或< 80 ml/ 4 h ，或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗。

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