[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
正确答案 :D
滑膜组织病理学检查
解析:滑膜组织病理学检查可以做出最后的病理诊断,是鉴别早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据,本题答案选择D。
[单选题]关于非化脓性关节炎的说法不正确的是 ( )
正确答案 :E
大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
解析:大骨节病如果在青春后期发病则畸形不明显。主要表现为骨关节炎症状,关节肿胀,有少量积液,活动时有磨擦感,并伴有交锁症状,有时还可检查到关节内有游离体。成人下肢发病多,因踝、膝肿胀疼痛,行走十分不便。
[单选题]Wrisberg 韧带的位置是
正确答案 :B
外侧半月板后角与股骨内侧髁之间(后方)
解析:Wrisberg 韧带是从外侧半月板后角发出,经后交叉韧带的后面,止于股骨内侧髁外侧面,故本题答案选择B。
[单选题]初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 ( )
正确答案 :C
膝关节腔
解析:在初期处理火器伤时,清创后伤口一般不作一期缝合,可作延期处理。但头、胸、腹及关节的伤口均应缝闭其体腔,同时保持一定的引流,故本题答案选择C。
[单选题]Maffucci综合征属于
正确答案 :B
软骨组织肿瘤
解析:Maffucci综合征即软骨营养障碍-血管瘤综合征,发病多在1~5岁,主要为手足小骨的软骨肿瘤,可发展成软骨肉瘤,软骨发育不全呈进行性,直至青春期,扁平骨很少累及。本病征的主要特点是软骨细胞增生与血管瘤两种疾病同时并存。本题答案选择B。
[单选题]骨与关节结核主要继发于
正确答案 :C
肺结核
解析:结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病。骨与关节结核主要继发于肺结核。
[单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
正确答案 :B
健脾益气
[单选题]急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是
正确答案 :C
金黄色葡萄球菌
解析:金黄色葡萄球菌是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌,乙型链球菌占第二位。
[多选题]造成膝关节半月板损伤的因素包括
正确答案 :BCDE
膝的内收和外展
膝的半屈
膝的挤压
膝的旋转
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。本题答案选择BCDE。
[单选题]男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是
正确答案 :C
术前化疗-根治性切除,术后化疗
解析:骨肉瘤预后不良,治疗宜采取综合治疗,即术前化疗一根治性切除一术后化疗。骨肉瘤对化疗敏感,术前化疗可以控制瘤体增长甚至缩小瘤体,可以对早期远处转移的瘤细胞有效杀灭,术前化疗后手术进行根治性切除,术后还需化疗。
[单选题]患者女,18岁,低热盗汗,腰痛2个月,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,右髋关节屈曲活动受限,诊断考虑为
正确答案 :C
腰椎结核
解析:患者有低热盗汗,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,考虑是冷脓肿,诊断考虑腰椎结核。
[多选题]前交叉韧带分为
正确答案 :BC
前内侧束
后外侧束
解析:前交叉韧带起自股骨髁间窝的外侧面(即股骨外侧髁的内侧面)的后部,向前内下方止于胫骨髁间嵴的前方。前交叉韧带分成两束,前内侧束和后外侧束,本题答案选择BC。
[单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是
正确答案 :D
椎间隙是否狭窄或消失
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
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