正确答案: 治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
C
题目:女婴,胎龄36周,生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭,和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是
解析:吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效,经济、方便、副作用相对小,而且病儿已有血液的分流,有治疗指征。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]经上述治疗和处理后,患儿仍然精神差,恶心、呕吐、少尿,末梢循环差,上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规:Hb 105g/L,WBC 26.7×109/L,L 0.10,N 0.85,Plt 50×109/L;PT 22 s,APTT110 s,D-二聚体3.0,FIB 1.5g/L;CO2CP 10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有
流行性脑脊髓膜炎
DIC
酸中毒
低血糖
脓毒性休克
[单选题]根据目前估计的最可能年龄,下列哪一个大运动动作目前尚不可能达到
跳
解析:C。跳为24个月后应有的大动作。
[单选题](84~85题共用备选答案)
胃食管反流
解析:B。婴儿期的漾奶和呕吐与反流有关。
[单选题]8岁女孩,查体发现心律不齐,心电图证实为偶发房性期前收缩,最适宜的治疗是
不需药物治疗
解析:A。一般认为若期前收缩次数不多,无自觉症状,或期前收缩虽频发呈联律性,但形态一致,活动后减少或消失,则不需用药治疗。
[单选题]小儿肾病型蛋白尿(大量蛋白尿)的标准是
>0.05g/(kg·d)
解析:D。24小时尿蛋白定量检查超过 40mg/(h·m2)或>50mg/(kg·d)为肾病范围的蛋白尿。
[多选题]婴幼儿泌尿系统的解剖特点之一是输尿管-膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下的一段输尿管,较短且直,这一解剖特点会造成的后果是
当膀胱内压升高时,易出现膀胱输尿管反流(VUR)
易出现VUR,诱发尿路感染
解析:BD。输尿管-膀胱连接处一段输尿管较短且直,会造成婴幼儿防止尿液反流能力差,当膀胱内压升高时,易出现膀胱输尿管反流,可诱发尿路感染。
[单选题]患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T 39.6℃,P 150次/分,R 24次/分,BP 100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
手足口病
解析:该患儿急性起病,发病第1天表现为发热,手、足、口等部位出疹,伴有食欲不振等症状,手足口病诊断明确。
[单选题]有关先天性喉喘鸣描述不正确的是
呼气时发生喉鸣
解析:先天性喉喘鸣为吸气性喉鸣。
[单选题]进一步的检查是
24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值
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