[单选题]女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是

正确答案 ：B

十二指肠溃疡并发出血

解析：患者呕咖啡样胃内容物及排黑便，提示上消化道出血，查体：贫血貌，血压下降，心率加快，肠鸣音活跃，提示存在活动性出血；患者年轻女性，既往无肝病、胃病史，所以A、D可暂时除外，E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主，暂除外。患者有慢性腹痛病史，呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛，符合十二指肠溃疡的疼痛特点，故选择B。

[单选题]男性，49岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例首先考虑诊断为

正确答案 ：E

慢性萎缩性胃炎

解析：该患者的胃镜表现支持萎缩性胃炎。根据胃镜所见“胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见”可基本排除题干中的其他四个选项（内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点）。

[单选题]“白胆汁”是 ( )

正确答案 ：E

分泌的粘液

[单选题]以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重

正确答案 ：C

乙型肝炎病毒

[单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

正确答案 ：D

手太阴肺经

[多选题]关于乳糜泻的描述，正确的是

正确答案 ：ACDE

禁食后腹泻可明显减轻

粪便含有大量脂肪

由分泌性腹泻和渗透性腹泻机制共同参与

粪便渗透压可>50mOsm／L

解析：1.本病与进食麦粉关系密切，故对本病的易感人群，应该尽量减少进食麦粉。2.粪脂定量测定和脂肪吸收试验 一般采用Van de kamer测定法，正常人每日摄入脂肪50～100g时，粪脂量均＜5g/d，脂肪吸收率＞95%，3.腹泻，腹痛 80%～97%的病人有腹泻，典型者呈脂肪泻，粪便色淡，量多，油脂状或泡沫样，常飘浮于水面，多具恶臭，每日大便次数从数次至十余次，故ACDE正确。

[单选题]胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是

正确答案 ：A

溃疡组织释出多量组织凝血酶原

解析：胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是溃疡组织释出多量组织凝血酶原造成的。

[单选题]要确诊肝性脑病必须查

正确答案 ：B

血氨

[单选题]关于胰腺癌的病理表现，正确的是

正确答案 ：D

胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血

[单选题]血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞

正确答案 ：C

3个以上

[单选题]结核性腹膜炎腹腔肿块的特点，下列哪项不正确

正确答案 ：E

肿块多数可推动

[单选题]下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是

正确答案 ：A

幽门梗阻

[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

正确答案 ：D

金匮肾气丸

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