[单选题]关于循证医学的说法错误的是

正确答案 ：C

循证医学将取代传统医学

[多选题]下列哪些病人需要重症监护

正确答案 ：ABCD

休克病人

严重心率失常

心肺复苏后

各类大手术后

[单选题]患者男性，30岁，有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善

正确答案 ：D

含鱼油的脂肪乳

解析：感染性休克患者常出现免疫抑制，鱼油中的ω3脂肪酸具有抑制过度SIRS反应的作用，其他脂肪乳剂含ω-6脂肪酸，具有促进SIRS反应的作用，故选D。

[单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面

正确答案 ：A

计划职能

[单选题]下列属于阴道灌洗禁忌证的情况是

正确答案 ：D

产后1周的产妇

[单选题]患者女性，45岁，既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑

正确答案 ：B

快速血糖

解析：患者因意识障碍入院，根据病史首先考虑糖尿病高渗昏迷或低血糖昏迷及脑血管意外，上述检查手段以快速血糖检测最快捷、方便，故应优先检查。

[单选题]以下何种治疗不适于原发性脑干损伤

正确答案 ：E

行开颅去骨瓣减压手术

解析：原发性脑干损伤的治疗与严重脑挫裂伤的治疗基本相同。对轻症脑干损伤，经治疗后能使部分可逆性损伤患者获救，但重症脑干损伤则疗效甚差。其主要治疗措施包括入ICU进行监护治疗，有条件者可行颅内压监护；尽早行气管切开术，以确保呼吸道通畅；可行亚低温冬眠治疗，积极防治各种并发症；使用类固醇激素及神经营养药物等。原发脑干损伤患者不适合行开颅去骨瓣减压手术。

[单选题]心源性休克最常见的病因是

正确答案 ：A

急性广泛心肌梗死

[单选题]急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确

正确答案 ：A

敌百虫用2%碳酸氢钠

解析：急性有机磷农药口服中毒者，可用清水、2%碳酸氢钠或0.02%高锰酸钾反复洗胃，但敌百虫忌用2%碳酸氢钠，对硫磷（1605）忌用0.02%高锰酸钾。

[单选题]常用血液净化技术中CVVH指的是

正确答案 ：C

连续性静脉静脉血液滤过

解析：考生应熟悉常用的血液净化技术的英文缩写。血液滤过：AF；连续性动静脉血液滤过：CAVH；连续性静脉静脉血液滤过：CVVH；连续性动静脉血液透析：CAVHD；连续性静脉静脉血液透析：CVVHD。

[单选题]以下MODS的预防措施，哪项是错误的

正确答案 ：D

避免早期进食，以保持肠道屏障的完整

解析：MODS的预防措施包括：①对创伤、低血容量、休克患者，及时充分复苏，合理使用血管活性药物以保证组织满意的氧合；②对于开放性创伤或术后感染应早期清创、充分引流；③情况许可尽早进饮进食，以保持肠道屏障的完整，防止菌群失调及移位；④建立完善的监测手段；⑤减少医源性致伤因素，合理应用抗菌药物，尽量减少有创性诊疗操作，加强病房管理，改善患者的免疫功能。因此D为错误选项。

[单选题]长时间较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕什么可能

正确答案 ：E

气压伤

解析：长时间较高条件(高压力、高PEEP)正压机械通气由于长期气道压力高可致肺泡破裂，导致气压伤。临床表现因程度不同可表现为肺间质气肿、皮下气肿、纵隔气肿、心包积气、气胸等，这是正压通气的严重并发症，其他选项为干扰选项。答案为E。

[单选题]鼻出血最常见的部位是：

正确答案 ：D

鼻中隔前下区

[单选题]有关胸外除颤，不正确的是

正确答案 ：D

只能电除颤一次

[单选题]患者男性，60岁，高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol∕L，肌酐670μmol∕L，血红蛋白110g∕L，血压180∕100mmHg，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性肾小管坏死

解析：甘露醇造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

[单选题]关于PCT的描述，下列哪项说法是正确的

正确答案 ：A

PCT在感染后2小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时

解析：降钙素原（PCT）在感染后2小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时。

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