[单选题]患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是

正确答案 ：C

半月板损伤

解析：半月板损伤多由扭转外力引起，是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。本题答案选择C。

[单选题]男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为

正确答案 ：C

股神经损伤

解析：股神经来自腰丛，沿髂肌表面下行，穿腹股沟韧带并于其下3～4cm股动脉外侧分前、后两股，感觉支主要支配大腿前方和膝关节内侧，运动支主要支配股四头肌。伤后表现为：股四头肌麻痹所致的膝关节伸直障碍及股前、小腿内侧感觉障碍。本例符合股神经损伤的临床特点。

[单选题]骨肿瘤需要截肢的有

正确答案 ：D

骨肉瘤

解析：骨肉瘤是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，治疗骨肉瘤应行根治性手术，有条件者可做局部广泛切除而保留肢体。对于就医较晚，无力进行化疗的病人，为了解除痛苦，延长生存期，截肢术仍然是较好的治疗方法。通常术前也应做较短疗程的化疗，术后2周继续化疗。

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

正确答案 ：C

《伤寒杂病论》

[单选题]女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是

正确答案 ：C

结核性关节炎

解析：患者咳嗽4个月，伴低热，肺部平片示右上肺有散在钙化灶，考虑有肺结核病史，现出现膝关节的相关症状，考虑形成结核性关节炎。

[单选题]"Bennett"骨折是指

正确答案 ：D

第1掌骨基底部骨折并脱位

解析：Bennett骨折是发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位，是一种涉及关节面的关节内骨折，属于手部的常见骨折，故本题答案选择D。

[单选题]男性，58岁，近4个月来，出现双下肢发紧无力，走路踩棉感，1周来双手持物无力。查体：双下肢肌张力高，双Hoffmann征（＋），最可能的原因是

正确答案 ：B

脊髓型颈椎病

解析：脊髓型颈椎病的临床表现为四肢无力，走路踩棉感，同时有锥体束受损的表现，如肌张力高，Hoffmann征（＋）等，所以选择B．肌萎缩型侧索硬化症：是一种原因不明的运动神经原发病，表现为进行性肌萎缩，从手向近端发展，最后可侵及舌肌和咽部。与颈椎病不同点为：①对称性发病；②感觉正常，感觉神经传导速度亦正常；③无神经根性疼痛。脊髓中央管综合征：多数发生于颈椎过伸性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急性容积变化，脊髓受到皱褶的黄韧带、椎间盘、及骨刺的前后挤压，使脊髓中央管周围的传导束受到损伤，表现为损伤平面以下的四肢瘫，上肢重于下肢，没有感觉分离，预后差。脊髓空洞症：多存在痛温觉分离。

[单选题]女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查：左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是

正确答案 ：C

左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤

解析：腓总神经在腓骨上部，位置表浅而易受撞击、挤夹、压迫等外界因素的损害，腓骨小头骨折常合并腓总神经损伤，踝关节不能主动背伸也提示该神经损伤，本题答案选择C。

[单选题]运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是

正确答案 ：D

肌肉拉力

解析：患者是在赛跑时受伤，是先听到撕裂声，然后倒地，考虑是肌肉拉力造成的骨折，故本题答案选择D。

[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )

正确答案 ：C

股骨颈囊内骨折

解析：骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折，骨折的位置在关节囊内侧，关节囊的血管不能将血液供应到股骨头，股骨头坏死的可能性相对比较大，故不适合持续骨牵引，考虑手术置换。

[单选题]关于腕关节的活动范围，下列错误的是

正确答案 ：D

尺侧偏50°

解析：腕关节尺侧偏：手腕伸直，向小手指的方向偏手掌，就是尺侧偏，大约30°，本题答案选择D。

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