[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
正确答案 :ACE
部位固定
刺痛
夜间痛甚
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
正确答案 :E
前后配穴法
[单选题]以下说法不正确的是()
正确答案 :C
“得气”是针灸的一种不良反应
解析:电针通过电脉冲流过针来增强对针灸穴位的刺激,不同频率的电刺激会产生不同的效果,其作用机制也不同。经皮神经电刺激是一项被广泛使用的改良的针灸方法。其他技术,包括艾灸(在附近点着药草来加热穴位),针压反射(用针不穿透皮肤来刺激穴位),拔罐(用热量制造一个几乎真空的小罐子,然后吸附在穴位上)。“得气”的感觉是在针刺入的部位,患者有疼痛、麻刺、麻木、温暖、沉重的压力感。通常针灸者的感觉是针被肌肉“捕捉”,“得气”这种思想对于获得针灸疗法的效果是必需的。
[单选题]焦虑症状在大多数慢性疾病患者中普遍存在()
正确答案 :E
B和C
解析:焦虑症状在慢性疼痛和许多急性疼痛患者中很常见,尽管这些疼痛的患者很少符合焦虑紊乱的精神学诊断标准,例如创伤后应激障碍。在许多情况下,不论是急性还是慢性疼痛,适当的疼痛治疗就可以缓解焦虑症状。一些情况发生焦虑症的可能性确实非常大,比如家庭暴力史。焦虑可能会持续存在于一些慢性疼痛疾病,联合行为治疗和药物治疗通常是必需的。虽然许多疼痛问卷可以评估焦虑症状,但临床医生不能因此而忽略当面对患者进行充分的评估。
[单选题]一位音乐钢琴演奏家和一位大公司的副总裁都失去了自己惯用手的示指。有关于他们这种外伤所致的损伤或残疾,以下哪个选项是正确的()
正确答案 :D
钢琴演奏家比副总裁的失能更重
解析:钢琴演奏家和公司的副总裁都因失去了他们的手指而存在病损。但是,钢琴演奏家的失能程度明显比较严重,因为他再也无法继续演出,而副总裁却仍然可以继续工作。但他们都没有显著残障,因为他们仍可继续日常生活而不依靠任何辅助工具或周围环境的改变。
[单选题]关于纤维肌痛中出现的疲劳,以下错误的是()
正确答案 :E
A,B和C
解析:约有80%的纤维肌痛的患者存在疲劳的症状,但是其中仅有很少一部分患者的表现真正符合慢性疲劳综合征(CFS)的标准。1000个成年人中,约有4个受到CFS的影响。CFS多发于女性和40—60岁的成年人,具体原因不详。据预测,该疾病并不好发于儿童和青少年,但是随着疾病的程度不同,研究结果的差异较大。CFS大多表现为在之前健康且活跃的个体出现全身性肌肉痛和关节痛、认知功能障碍、慢性精神和躯体疲惫且通常很严重,以及其他特征性症状。目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断,它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱,而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果(也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药)。其他的鉴别诊断范围极广,以下几项必须列入考虑:
睡眠障碍
慢性感染
自身免疫性疾病
精神性并发症
肿瘤
[单选题]心脏的动脉的描述哪项正确
正确答案 :D
左、右冠状动脉主干均行于冠状沟内
解析:左、右冠状动脉分别起于主动脉左窦和右窦,左冠状动脉一般比右冠状动脉粗大,心脏的静脉主要经三条途径回心,心最小静脉、心前静脉和冠状窦。冠状窦的主要属支有心大静脉、心中静脉、心小静脉。所以不存在同名静脉一说。
[单选题]不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
正确答案 :B
骨性关节炎
[多选题]属于开窍剂的是( )
正确答案 :ABCD
安宫牛黄丸
至宝丹
苏合香丸
阳和汤
[单选题]关于硬膜外注射用于治疗慢性脊柱疼痛的证据,以下说法正确的是()
正确答案 :E
骶管内注射激素以短期缓解腰段神经病理性疼痛,以及腰椎板切除术后综合征的证据很充分
解析:关于椎板间入路腰段硬膜外注射类固醇治疗腰段神经根性疼痛,其对疼痛的短期缓解的作用的证据很充分,但是其长期作用的证据十分有限。关于颈椎椎板间入路硬膜外注射类固醇治疗神经根型颈椎病,其证据水平为中等级别。关于经椎间孔入路硬膜外注射激素以治疗腰段神经根性疼痛,其对疼痛的短期缓解作用的证据很充分,而长期作用的证据水平为中等级别。关于经椎间孔入路硬膜外注射激素以治疗颈段神经根性疼痛,其证据水平为中等级别。治疗腰椎板切除术后腰段神经根性疼痛的证据水平为中等级别。关于骶尾部硬膜外注射类固醇治疗慢性腰段神经根性疼痛和腰椎板切除术后综合征,其对疼痛的短期缓解作用的证据很充分,而长期作用的证据水平为中等级别。
[多选题]对于糖尿病神经病变的疼痛治疗取决于基础疾病和控制疼痛症状。反过来,基础疾病的控制包括严格进行血糖控制。下列正确的是()
正确答案 :ABCD
严格的血糖控制可以阻止或减缓远端感觉神经病变的进展
糖化血红蛋白目标应该<6%
理想目标是血糖正常
对于糖尿病患者,控制体重、增强运动也是控制血糖的重要措施之一
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
正确答案 :E
当归四逆汤
[多选题]关于糖皮质激素的禁忌证,下列哪些是正确的
正确答案 :BCDE
肾上腺皮质功能亢进患者
原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者
骨质疏松症患者
严重感染者和孕妇
[多选题]起于胞中的经脉有( )
正确答案 :ACE
冲脉
督脉
任脉
[单选题]积滞的病因主要是( )
正确答案 :D
乳食内积,损伤脾胃
[单选题]跖管综合征患者最常有的症状为( )。
正确答案 :C
足底痛
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