[单选题]患者，男，55岁，右颈肩痛3年，伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

正确答案 ：C

患侧霍夫曼征(+)

解析：霍夫曼氏征阳性，属于一种神经病理反射。它代表上肢锥体束症（损伤或病变），故本题答案选择C。

[单选题]若儿童发生股骨颈骨折，容易发生的并发症是 ( )

正确答案 ：B

缺血性骨坏死

解析：儿童发生股骨颈骨折的并发症有缺血性骨坏死，骺早闭，髋内翻等，其中最常见的是缺血性骨坏死。

[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

正确答案 ：E

3岁以内儿童

解析：3岁以内儿童股骨干骨折，一般用垂直悬吊就可以了，不用手术治疗。

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

正确答案 ：C

小营煎加减

[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

正确答案 ：C

既往月经不调，现7个月未行

[单选题]关于骨折功能复位的标准，下列错误的是

正确答案 ：D

长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右

解析：骨折功能复位的标准中，长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右，本题答案选择D。

[单选题]脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 ( )

正确答案 ：D

胸腰椎交界处

解析：脊柱在胸腰椎交界处，脊柱由后弯逐步变为前弯，故脊柱屈曲型损伤时最常损伤该部位，本题答案选择D。

[单选题]女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上 端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明 显骨膜反应，应诊断为

正确答案 ：A

骨巨细胞瘤

解析：该患者诊断应为骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤好发于20～40岁，多侵犯长骨，以股骨下端、胫骨上端最多见。主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变，常伴有病理性骨折。其他选项：骨囊肿无肥皂泡状改变，骨髓炎和骨结核有炎症的相应表现，骨肉瘤应有骨膜反应和瘤骨形成。故此题答案为A。

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心血瘀阻

寒凝心脉

痰浊闭阻

心肾阴虚

阳气虚衰

[单选题]骨软骨瘤可见到

正确答案 ：A

局部肿块，无触痛，外伤后始发现

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣。本病可分为单发性和多发性，后者有遗传倾向，并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多发性遗传性骨软骨瘤病，或骨干续连症。病变位于干骺端。以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。临床上骨软骨瘤无疼痛或压痛，压迫神经时产生相应症状。本题答案选择A。

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

正确答案 ：D

疏肝理气

[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断

正确答案 ：A

Tinel征

解析：Tinel征是指叩击神经损伤(仅指机械力损伤)或神经损害的部位或其远侧，而出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感，代表神经再生的水平或神经损害的部位，本题答案选择A。

[多选题]髌骨粉碎性骨折的特点

正确答案 ：AC

直接暴力所致

关节面损伤重

解析：髌骨粉碎性骨折一般是直接暴力所致，关节面损伤重。

[单选题]患者男，28岁，低热盗汗2年，近2个月双下肢肌无力，逐渐出现瘫痪，体检咽后壁有脓肿，诊断应考虑为

正确答案 ：A

颈椎结核

解析：患者低热盗汗，咽后壁有脓肿，考虑颈椎结核冷脓肿，本题答案选择A。

[单选题]女，30岁，背痛1个月余，劳累后加重，有消瘦、乏力和盗汗，检查7～8胸椎有压痛及叩痛，为明确诊断下列哪项检查不需要 ( )

正确答案 ：C

核素骨扫描

解析：患者消瘦、乏力和盗汗，考虑结核的可能性大，不建议行核素骨扫描，故本题答案选择C。

[单选题]男，50岁，不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分离超过0.5cm，其合适的治疗是 ( )

正确答案 ：D

切开复位，插针后用张力带缝合

解析：患者是髌骨粉碎骨折，断端分离超过0.5cm，需要手术治疗，切开复位张力带内固定即可。如碎骨片切除，可能造成骨不连。故本题答案选择D。

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