[多选题]胎儿先天缺陷的母体血清筛查结果报告应包含的信息有
正确答案 :ABCDE
分析物的浓度
对正常结果的解释
对疾病危险性的评估
影响结果解释的相关信息
对异常结果的解释
[多选题]具有ADCC效应的细胞有( )
正确答案 :ABCD
中性粒细胞
单核细胞
巨噬细胞
NK细胞
解析:ADCC 效应中文名称是“抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用”,当IgG抗体通过Fab段与靶细胞(病毒感染的细胞及肿瘤细胞)表面抗原决定簇特异性结合后,其Fc段可与有FcγR的杀伤细胞(NK细胞、单核-巨噬细胞、中性粒细胞)等效应细胞结合,触发效应细胞的杀伤活性,直接杀伤靶细胞(病毒感染的细胞及肿瘤细胞)。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。掌握ADCC效应的机制。
[多选题]浆细胞病患者血清蛋白电泳可见M蛋白带,此区带较多出现在
正确答案 :DE
β区
γ区
[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是( )
正确答案 :CD
复合物性肾炎
类风湿关节炎
解析:III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。
1.局部免疫复合物病:
⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。;
⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。
2.全身免疫复合物病:
⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿;
⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型,由III型超敏反应引起的免疫性病变,抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合;,形成复合物,随血液流经肾脏,沉积于肾小球内,并常与补体结合,引起肾小球的病变。
⑶类风湿关节炎 病因尚未明。
掌握III型超敏反应常见疾病。
[多选题]心肌梗死发病4~6h后在血中可检测到的标志物有 ( )
正确答案 :BCDE
CK-MB
Mb
cTn
FABP
[多选题]标本溶血对测定结果有影响的血清酶是 ( )
正确答案 :BCDE
ALT
CK
LD
AST
[多选题]连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有 ( )
正确答案 :ABCDE
其他酶和物质干扰
酶的污染
非酶反应
分析容器的污染
沉淀形成
[多选题]选择质控血清的原则 ( )
正确答案 :ACD
瓶间差异极小
分析测试项目应满足需要
稳定性好,特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变
[多选题]理想的肿瘤标志物应符合的条件是( )
正确答案 :ABD
敏感性高
特异性高
肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关
解析:理想的肿瘤标志物应具有以下特性:
①灵敏度高,使肿瘤能早期发现,早期诊断;
②特异性好,即肿瘤患者为阳性,而非恶性肿瘤患者为阴性,因此,能对良、恶性肿瘤进行鉴别;
③能对肿瘤进行定位,即具有器官特异性;
④与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关,即肿瘤越大或越晚期,肿瘤标志物浓度越高;
⑤监测肿瘤治疗效果,即肿瘤标志物浓度增高或降低与治疗效果密切相关;
⑥监测肿瘤的复发,即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度降低,肿瘤复发时明显升高;
⑦预测肿瘤的预后,即肿瘤标志物浓度越高,预后越差,反之亦然。但至今还没有一种肿瘤标志物能完全满足上述要求。
掌握肿瘤标志物应具备的特点。
[多选题]血清胆固醇水平降低可见于 ( )
正确答案 :CDE
营养不良
肝硬化
溶血性贫血
[多选题]直接胆红素是指 ( )
正确答案 :BC
与葡萄糖醛酸结合的胆红素
与重氮试剂直接反应的胆红素
解析:直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。直接胆红素可以与重氮盐试剂直接反应,这也是测定直接胆红素最常用的方法。
掌握直接胆红素的特性。
[多选题]引起血尿的疾病有( )
正确答案 :ABCDE
泌尿系炎症
泌尿系结石
泌尿系肿瘤
前列腺炎
盆腔炎
[多选题]属于补体系统固有成分的是( )
正确答案 :ABE
C1~C9
B因子、D因子
丝氨酸蛋白酶
[多选题]关于尿蛋白试带法检验,正确的是
正确答案 :ABCE
浑浊尿不影响比色
黄疸尿对结果影响
尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性
尿标本要新鲜
解析:试带对清蛋白灵敏,对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100~1/50,可漏检本周蛋白,故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。
[多选题]不是急性胰腺炎的病理机制的说法是 ( )
正确答案 :ABD
胰蛋白酶本身可引起严重的组织破坏
某些情况导致胰酶在进入十二指肠后被激活
胰蛋白酶可引起组织的出血性坏死
[多选题]理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括 ( )
正确答案 :ABDE
设立健康人群组,非肿瘤病人组,不同分期的病人组
结合临床治疗观察作前瞻性研究
结论要用Meta分析
每亚组病例应>200人
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