• [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 脑水肿


  • [单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
  • 正确答案 :B
  • 葡萄糖耐量试验


  • [单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是
  • 正确答案 :E
  • 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化


  • [单选题]心源性哮喘
  • 正确答案 :A
  • 夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰

  • 解析:1.肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管痉挛等造成,常在呼吸困难同时伴有咳嗽,咯白色黏液性痰。部分病人感呼吸困难,呼吸加快,但仍能平卧。 2.心源性水肿主要由于右心功能不全,外周静脉系统淤血,因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。 3.心源性哮喘的特点是由于左心功能不全,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,因此在呼吸困难同时常咯泡沫痰。 4.肾性水肿的基本机制是水、钠潴留,毛细血管静水压增高。因此,水肿常先从组织疏松部分开始。临床上出现晨起颜面部分水肿。

  • [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
  • 正确答案 :C
  • 结核性


  • [单选题]尿路刺激征的主要原因为
  • 正确答案 :D
  • 尿路感染

  • 解析:尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加;尿急指一有尿意即要排尿,意识不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染;非感染性因素也可导致,包括理化因素(环磷酰胺射线等)肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。故正确答案为D

  • [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
  • 正确答案 :B
  • 下2/3以内


  • [单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 丝虫病常可引起血性腹腔积液

  • 解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。

  • [单选题]急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是
  • 正确答案 :D
  • 呼吸肌麻痹


  • [单选题]骨质疏松症最终的临床表现为
  • 正确答案 :E
  • 骨折


  • [单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )
  • 正确答案 :A
  • 双肺底湿啰音

  • 解析:双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时,除A项其他各项均可见于右心衰。

  • [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )
  • 正确答案 :A
  • 病史和体征


  • [单选题]全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑
  • 正确答案 :E
  • 血栓性静脉炎

  • 解析:血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后发生静脉对血栓的炎性反应。血栓性静脉炎是因静脉堵塞回流不畅所导致的水肿,其水肿常发生在下肢,且局限于堵塞部位以下的地方,不考虑有全身性水肿以及胸腹水。 心源性水肿水肿程度可由于心衰程度而有所不同,可有轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿,因身体低垂部位流体静水压较高,水肿首先出现于身体低垂部位。 肝源性腹水肿为全身性,尤以腹水多见,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延而头、面部及上肢常无水肿。营养不良水肿是白蛋白减少,血浆渗透压降低所致,常可表现为全身性水肿。肾源性水肿的特点为水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重,以后很快发展为全身性水肿。故正确答案为E

  • [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 患者第一的原则


  • [单选题]诱导急性早幼粒细胞白血病细胞分化的是
  • 正确答案 :C
  • 维甲酸

  • 解析:ATRA可诱导带有t(15;17)(q22;q21)/PML-RARα融合基因的早幼粒白血病细胞分化成熟。

  • [单选题]红霉素是上述哪一种感染的首选药
  • 正确答案 :C
  • 军团菌肺炎


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