[单选题]肺气肿时,其主要症状是
正确答案 :C
逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
解析:阻塞性肺气肿是渐进、缓慢发展过程,最终可发展到通气和换气障碍,出现呼吸衰竭,因而主要症状表现为渐进加重的呼吸困难,活动后加重。
[单选题]患者女,26岁。“感冒”后持续咳嗽4周,多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次/min。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为
正确答案 :C
肺功能
解析:诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成,并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质,以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究,但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音,暂不考虑哮喘,不应首先行诱导痰检查,故选项A错误。综合题干,考虑该疾病为肺部疾病,患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗,不应首先行HRCT,故选项B错误;肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧,过敏性导致的咳嗽可能性不大,皮肤变应原试验不作为首选检查措施,故选项C错误;该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状,故无行鼻窦CT指证,故选项E错误。
[单选题]腕关节餐叉样畸形见于
正确答案 :D
Colles骨折
[单选题]以下哪项检查结果可基本排除肺血栓栓塞
正确答案 :E
D-D二聚体含量低于500μg/L
[单选题]有关肺炎支原体肺炎的实验室结果,下列哪项最有诊断价值 ( )
正确答案 :B
抗支原体抗体测定(免疫荧光法)
[单选题]单一抗结核药物中,早期杀菌力最强的药物是
正确答案 :E
异烟肼
解析:异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力,特别是早期杀菌力最强者。
[单选题]患者女性,62岁。3年前患脑梗死,此后进食常呛咳,近1年来反复肺部感染。引起肺部感染的主要原因是
正确答案 :D
会厌功能障碍引起误吸
[单选题]某疑似肺血栓栓塞症患者,右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为 ( )
正确答案 :A
髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cm
[单选题]最易发生突变的抑癌基因是
正确答案 :A
P53
[单选题]关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的
正确答案 :C
血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[多选题]慢性肺心病并发休克的原因有
正确答案 :ACDE
严重感染
失血
心律失常
严重心力衰竭
[单选题]女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3-4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是
正确答案 :D
感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
解析:患者发热,血培养阳性,并有先天性心脏病史,体检胸骨左缘可闻病理性杂音,符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难,胸痛、咯血难以用肺部感染解释,符合肺栓塞的临床特点。
[单选题]浮髌试验主要是检查
正确答案 :C
膝关节腔积液
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