[多选题]感染性腹泻的常见并发症有
正确答案 :ABCDE
脱水
溶血尿毒综合征(HUS)
吉兰-巴雷综合征
新生儿坏死性小肠炎
结节性红斑
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[多选题]变应性肉芽肿血管炎的病理学特点是
正确答案 :ABDE
组织中有嗜酸性粒细胞浸润
坏死性血管炎
巨细胞浸润
结缔组织肉芽肿形成
[多选题]患者女性,34岁。因“多关节肿痛2个月”来诊。累及双侧近端指间关节(PIP)、掌指关节(MCP)和腕关节,晨僵2h。查体:左侧PIP2、5,MCP2;右侧PIP2、3,MCP2、4,双腕关节肿胀、压痛,双腕关节活动受限。下一步诊治措施为
正确答案 :ABE
拍摄双手正位X线片
口服非甾体类抗炎药(NSAIDs)
抽血查类风湿因子(RF)
[多选题]如怀疑为多发性硬化,可选用的神经电生理检查包括
正确答案 :ABCD
脑干听觉诱发电位
视觉诱发电位
磁刺激运动诱发电位
躯体感觉诱发电位
[多选题]耐药、耐多药肺结核至少耐受的药物包括
正确答案 :BD
异烟肼
利福平
解析:耐药性肺结核是指耐一种或一种以上抗结核药物的肺结核病人。在结核细菌对至少两种最强有力的抗结核药物异烟肼和利福平有效可以使用故BD正确。
[单选题]不寐的病位在( )
正确答案 :B
心
[多选题]患者男性,55岁。晨起突发呕血1000ml,柏油样便5次。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。急性病容,面色苍白,两肺呼吸音清,心脏不大,HR120次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,肠鸣音活跃(12次/分)。以下哪些提示存在上消化道活动性出血
正确答案 :BCDE
脉搏持续加快
红细胞比容继续下降
尿量足够情况下血尿素氮持续升高
经快速补液输血中心静脉压仍有波动
[多选题]脊髓灰质炎病毒侵犯神经细胞的特点是
正确答案 :ABC
脊髓受侵较其他部位常见
脊髓前角细胞受损最重
神经细胞的病变为可逆性
[多选题]患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有
正确答案 :ABDE
丁胺卡那霉素
哌拉西林+他唑巴坦
头孢哌酮+舒巴坦
环丙沙星
解析:上述药物对于非泛耐药绿脓杆菌均有治疗效果。
[多选题]肾小管性蛋白质尿可见
正确答案 :BCD
间质性肾炎
肾小管性酸中毒
肾盂肾炎
解析:肾小管性蛋白尿,炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多粘菌素B)及肾移植术后。
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括
正确答案 :ACE
呼吸困难
干咳
可出现气胸
解析:PLCH的临床表现存在很大的差异,1/4的患者没有呼吸道症状,因而容易漏诊,如果出现症状,最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状,如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时,应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸,可以是本病的首发症状。胸痛并不常见,在疾病发展过程中,约1/5的患者出现胸痛,虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见,仅见于5%的PLCH患者,大多数并非由PLCH引起,提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统,从而出现相应的症状,如累及肝或脾,可能出现腹部不适;累及表浅淋巴结,相应淋巴结肿大;累及下丘脑,可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现,杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。
[多选题]慢性纤维空洞型肺结核的X线表现是
正确答案 :ABCD
广泛纤维组织增生,空洞壁较厚
肺门上提,肺纹呈垂柳状
支气管播散病灶
肺气肿,胸膜肥厚,并发支气管扩张
解析:慢性纤维空洞型肺结核的X线表现线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺”。
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