[多选题]下列属于浆细胞病的有( )。
正确答案 :AB
多发性骨髓瘤
巨球蛋白血症
解析:浆细胞病(即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症)是指单株(单克隆)浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为:①恶性多发性骨髓瘤,典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型,不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性;②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病(尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌)、并发于慢性感染(如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎)。
[单选题]网织红细胞计数采用染色方法是( )。
正确答案 :B
新亚甲蓝染色
解析:WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝,其染色力强且稳定,但染色时间不能过短。
[单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是( )。
正确答案 :D
是否分解乳糖
解析:一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶,而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶,可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。
[单选题]目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是( )。
正确答案 :A
医疗机构的临床实验室
解析:室间质量评价也被称作“能力验证”(Proficiency Testing,PT)。室间质评的目的和作用:①评价实验室的检测能力;②发现问题并采取措施;③改进分析能力和实验方法;④实验室质量的可观证据;⑤支持实验室认可;⑥增加实验室用户的信心;⑦实验室质量保证的外部监督工具;⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。
[单选题]“少尿”是指24小时尿液总量少于( )。
正确答案 :C
400ml
解析:成人24小时的尿量少于400ml为少尿。
[单选题]最容易通过血脑屏障的物质是( )。
正确答案 :C
氯化物
解析:脂溶性物质最容易通过血脑屏障。
[单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法,应选用( )。
正确答案 :C
O型红细胞加AB型血浆合成血
解析:若A型悬浮细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法,应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。
[多选题]尿液检验可用于( )。
正确答案 :ABCD
尿液系统疾病诊断和治疗监测
糖尿病时尿糖增高诊断
安全用药监测
急性胰腺炎时尿淀粉酶增高
解析:尿液检验的临床应用:①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等,尿液成分会发生变化;②协助其他系统疾病的诊断,糖尿病时尿糖增高,急性胰腺炎时尿淀粉酶增高,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白;③安全用药监护,某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等,可引起肾损伤,用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。
[单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为( )。
正确答案 :B
嗜酸性粒细胞
解析:嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大,圆而均匀,充满胞质,鲜橘红色。
[单选题]常作为临床补液依据是( )。
正确答案 :B
HCT
解析:红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人,测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度,作为补液计算的依据。
[单选题]传染性单核细胞增多症时,下列哪种细胞增多?( )
正确答案 :B
异型淋巴细胞
解析:传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加,血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。
[多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是( )。
正确答案 :AB
Ki-67
PCNA
解析:Ki-67是一种核蛋白,由MKI-67基因编码,又称之为MKI-67,与核糖体RNA转录有关,在病理免疫组化中经常用到,提示细胞的增殖活跃程度,可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加,是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用,是反映细胞增殖状态的良好指标。
[多选题]血液标本的运送可采用多种运送方式,但无论采用哪种运送方式,都应该遵守的原则有( )。
正确答案 :BCD
唯一标识原则
生物安全原则
及时运送原则
解析:血液标本的运送原则:①唯一标识原则,血液标本都应具有唯一标识,除编号之外,还应具有病人姓名等最基本的信息;②生物安全原则,特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送,必要时使用可降温的运送容器;③及时运送原则,血液标本要尽快检验,以符合检验质量要求和临床诊治需求,不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内,再装入乙烯塑料袋内。
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