[单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是
正确答案 :B
12~18个月
解析:囟门:在新生儿,组成头颅的的各骨彼此分离,在枕骨鳞部和顶骨之间有小囟门或后囟门;在额骨与顶骨之间是大囟门即前囟门,随着头颅的增长和颅骨的骨化,囟门渐闭合,有的小儿后囟门于出生时已闭合或微开,最迟于生后2~4月闭合,前囟门最迟18个月时闭合,过早闭合或超过18个月未闭合均为异常。
[单选题]产妇,35岁,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿,有触痛。以下处理不正确的是
正确答案 :E
1:5000高锰酸钾液坐浴
解析:会阴护理:做好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加产妇舒适感。每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次,垫消毒会阴垫。冲洗外阴时,观察伤口情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟。如有侧切伤口,采取健侧卧位,勤换会阴垫。女病人在月经期、妊娠末期、产后7天、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时,不宜坐浴。
[单选题]心室颤动最常见的病因是
正确答案 :C
急性心肌梗死
解析:心室颤动的病因有:①冠心病,尤其是发生不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞最常见;②原发性扩张型和肥厚型心肌病;③瓣膜病;④原发性和继发性QT间期延长综合征;⑤病窦综合征或完全性房室传导阻滞所致严重心动过缓;⑥电击或雷击;⑦低温;⑧洋地黄、肾上腺素类药物过量;⑨少数预激综合征;⑩少数二尖瓣脱垂综合征。故答案为C。
[单选题]患者,男性,50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于
正确答案 :A
个案护理
解析:个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式,也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。
[单选题]减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外
正确答案 :C
终止妊娠
解析:妊娠期护理原则是加强监护,避免疲劳,防治感染,预防心衰。①加强孕期保健:适当增加产检次数或访视,及时评估心功能状态及胎儿情况。心功能Ⅲ级或以上者,住院治疗;心功能Ⅰ~Ⅱ级者,妊娠36~38周入院待产。②调整生活节奏:避免劳累、情绪激动,合理休息、饮食。每天至少睡眠10小时,且午休2小时;取左侧卧位或半卧位;注意营养,摄入高热量、高维生素、低盐低脂且富含多种微量元素的食物,多吃蔬菜水果,预防便秘;妊娠16周起,食盐不超过4~5g/d。控制体重,整个孕期体重增加不超过12kg。③防治感染因素:积极治疗诱发心力衰竭的因素,如感冒、贫血、妊高征、各种感染,尤其是上呼吸道感染。④预防心力衰竭:询问有无胸闷、气促、呼吸困难等自觉症状,及早发现早期心衰征象。监测血压、脉搏、呼吸、心率、心律、四肢温度和皮肤颜色变化。
[单选题]患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
正确答案 :E
对疼痛刺激的反应
解析:浅昏迷和深昏迷对光均无反应。浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。故答案为E。
[单选题]患者,女,28岁,因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,血压150/100mmHg,疑为库欣综合征,为了进一步明确诊断,下列哪项检查是必不可少的
正确答案 :A
血浆皮质醇测定
解析:血浆皮质醇系肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素,正常人血浆皮质醇具有一定的昼夜节律。而库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失,早晨血浆皮质醇浓度高于正常,而晚上不明显低于清晨。24小时尿17-羟皮质类固醇升高。
[单选题]以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是( )
正确答案 :B
进食后疼痛缓解
解析:急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛向背部、肋部放射。
[单选题]室温过高时,人体会
正确答案 :B
神经系统受到抑制
解析:室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,影响体力恢复;室温过低则使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张,从而产生不安,有可能造成患者在诊疗时受凉。
[单选题]输血前的准备工作,下列哪项是错误的
正确答案 :E
在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
[单选题]3级高血压是指血压范围为( )
正确答案 :E
收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
解析:3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg。
[单选题]患者,男性,30岁,急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位,然后使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛,此检查称为
正确答案 :A
腰大肌试验
解析:左侧卧位将右下肢向后过伸,引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。左侧卧位将右下肢向后过伸,引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。阑尾位置较深。同时还要闭孔内肌试验又名obturator征:病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。位置较低。
[单选题]患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是
正确答案 :E
低流量低浓度持续吸氧
解析:缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续给氧。肺炎性心脏病患者缺氧同时有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
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