[多选题]腹腔积液产生的原因为

正确答案 ：ABCD

低蛋白血症

门静脉系统毛细血管床的渗透压升高

淋巴液生成增加

醛固酮分泌增多，导致钠水潴留

解析：(1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉系毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。

[多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

正确答案 ：ABCDE

肺痨

中风

水肿

白内障、雀目、耳聋

疮疖、痈疽

[多选题]器官移植的禁忌证包括

正确答案 ：ABC

艾滋病患者

活动性感染

精神疾病

解析：糖尿病不是手术的禁忌症，控制在范围内就可以手术，既往腹部手术史也不是器官移植的禁忌证。本题答案选择ABC。

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

正确答案 ：E

失笑散

[多选题]常用于厌氧菌感染创面的溶液有

正确答案 ：AB

过氧化氢

高锰酸钾

解析：常用于厌氧菌感染创面的溶液有过氧化氢和高锰酸钾，本题答案选择AB。

[多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括

正确答案 ：ABCDE

腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者（破裂前期）或破裂性腹主动脉瘤

影像学检查动脉瘤直径>6cm者

动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者

并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者

直径5.0cm的腹主动脉瘤，半年后复查直径增加0.6cm

解析：出现以下情况应积极手术治疗。(1)腹主动脉瘤直径达6cm。(2)在连续观察期间，瘤体增大>0.4cm/年。(3)动脉瘤内有血栓形成者。(4)引起重要动脉栓塞者。(5)引起胃肠道或腹腔内其他重要器官压迫者。(6)出现动脉瘤疼痛，为动脉瘤破裂的前兆，应急诊手术

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：A

膀胱

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

正确答案 ：ACDE

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

解析：淀粉酶的值愈高，诊断的正确率也越高，但淀粉酶的值的高低，与病情的轻重程度并不一定成正比，如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义，急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高，尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

[多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

正确答案 ：ABCE

腹腔内器官损伤破裂

腹腔内器官穿孔

腹腔内手术污染

腹腔内器官炎症

解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。

[多选题]导致二重感染的常见致病菌有

正确答案 ：ABCDE

白念珠菌

难辨梭菌

大肠杆菌

溶血性链球菌

金黄色葡萄球菌

解析：二重感染即在抗菌药物治疗原有感染性疾病过程中产生的一种新感染。长期应用广谱抗生素后，体内正常菌群因受到不同制菌作用而发生平衡上的变化，未被抑制者或外来耐药菌乘机大量繁殖而致病。引起二重感染的菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和白色念球菌等为多见。临床表现为消化道感染（鹅口疮、肠炎等）、肺炎、尿路感染或败血症等。若发生二重感染，除停用原来抗生素外，对检材培养过程中过多繁殖的菌类须进行药敏试验，以选用合适的药物。同时要采取扶殖正常菌群的措施。

[多选题]急性胆囊炎伴有细菌感染时，较为常见的细菌种类是（ ）

正确答案 ：BC

革兰阴性杆菌

厌氧菌

[多选题]判断心跳停止可通过下述哪几项检查

正确答案 ：BDE

触诊颈动脉

触诊股动脉

心电图

解析：判断心跳停止，可触摸大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失，心电图可证实停跳，本题答案选择BDE。

[多选题]深Ⅱ°烧伤的特点与处理

正确答案 ：CE

自然愈合时间3～4周

可以削除坏死组织、植皮

解析：深Ⅱ°烧伤虽未使皮肤附件全部毁损，但愈合后会留下瘢痕，其自然愈合时间3～4周。处理深Ⅱ°烧伤时可将已坏死的组织削除，然后植皮，可加快。恢复。

[多选题]引起腹外疝的因素有

正确答案 ：ABCDE

有组织结构穿过腹膜

慢性咳嗽

腹壁组织发育不良

妊娠

腹水

[多选题]急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括

正确答案 ：ABCDE

静脉滴注5%碳酸氢钠

静脉注射10%葡萄酸钙20 ml

50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U，静脉注射

口服离子交换树脂

血液透析

解析：高钾血症的发生，严重者可因出现恶性心律失常而危及生命。对于此类患者首先应注意限制食物和药物中钾的摄入，密切监测电解质变化，当 出现高钾血症时，可通过以下方法降低血钾。①葡萄糖注射液加胰岛素（每4?6 g葡萄糖加 1 U胰岛素）静脉滴注，促进钾向细胞内转移。②10%葡萄糖酸钙10?20 mL稀释后静脉注射， 能缓解钾对心肌的毒性作用。③5%碳酸氢钠溶液60?100 mL静脉注射，纠正酸中毒并降低 血清钾浓度。④排钾利尿剂的使用。⑤阳离子交换树脂口服或保留灌肠，可从消化道排出较多 的钾离子。⑥当血钾>6.5 mmol/L时，应及时进行透析治疗，避免发生致命的心律失常、心脏 停搏。进入多尿期后，仍要密切监测血钾浓度，避免高钾血症或低钾血症的发生

[单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）

正确答案 ：C

崩漏脾气不足型

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