正确答案: 高脂肪餐
E
题目:男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。
解析:饮食和营养 应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量。供给热量210J—250J/(kg.d),蛋白质0.5g/(kg.d)应选择优质动物蛋白,脂肪占总热量30%—40%。坚持量入为出的原则,严格限制水、拿摄入,有透析支持则可适当放宽液体入量,每日液体量:尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水-内生水。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]脓肿切开引流注意事项 ( )
浅表脓肿放置胶片或纱条引流
敷料是否湿透
切口处于最低位
患指切开,在侧面做纵切口
解析:1. 在波动最明显处切开.2. 切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流.3. 切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口.4. 深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度.
[多选题]下列哪些属于收集资料的内容 ( )
患者的社会关系、支持程度
患者的心理状态、性格特征
患者的年龄、文化程度
患者的日常生活、自理程度
解析:患者的心理状态、性格特征、社会关系、支持程度、年龄、文化程度、日常生活、自理程度属于收集资料的内容
[多选题]腹腔引流的指征是
坏死病灶未能切除
腹腔内创面渗血
局限性脓肿未清除
解析:1. 腹部手术止血不彻底,有可能继续渗血、渗液者.2. 腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后,放置引流物,泌物,使伤口腔隙逐渐缩小而愈合.减少并发症发生.3. 腹部伤口清创处理后,仍有残余感染者.4. 肝、胆、胰手术后,有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时.5. 消化道吻合或修补后.有消化液渗漏者.
[多选题]急腹症患者在非手术治疗期间,出现下列哪些情况应考虑手术( )
出现休克症状
腹膜刺激征明显
有明显内出血表现
经非手术治疗病情未见改善
解析:(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 (2)肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 (3)全身情况有恶化趋势,如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 (4)膈下有游离气体表现者。 (5)红细胞计数进行性下降者。 (6)血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 (7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 (8)胃肠道出血者。 (9)积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
[多选题]心理治疗工作中的道德要求是
要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导患者
要以健康、稳定的心理状态去影响和帮助患者
要有同情、帮助患者的诚意
要保守患者的秘密及隐私
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