[单选题]组织再生能力强的是
正确答案 :E
神经胶质细胞
解析:再生能力强的组织:结缔组织、神经胶质细胞、周围神经、造血细胞、表皮、黏膜上皮等;再生能力较强的组织:腺上皮、平滑肌等;无再生能力的组织:心肌、神经细胞等。
[单选题]有关同工酶概念的叙述,错误的是
正确答案 :A
同工酶催化不同的底物反应
解析:同工酶是指催化相同化学反应,但酶蛋白的分子结构、理化性质及免疫学性质均不同的一组酶;同工酶是由不同的亚基组成。B、C、D、E项都符合题意,故选A。
[单选题]女,41岁。近一年来,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是
正确答案 :E
子宫腺肌病
解析:子宫腺肌病为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型。主要临床表现:子宫多呈均匀增大,呈球形,月经量增多,经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。少数可有月经前后点滴出血。MRI可以区别子宫肌瘤和子宫腺肌病,并可诊断两者同时并存,此例患者为子宫均匀性增大,故为E。
[单选题]有关继发性结核发生的描述不正确的是
正确答案 :D
继发性结核病痰涂片均为阳性
解析:本题属理解判断题,中等难度。考查考生对继发性结核发生的理解。(1)人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫,使其停止繁殖,原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化,播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭。但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭,长期处于休眠期状态,成为潜在病灶,在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病,成为继发性结核可以内源性复发的基础,但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空洞和排菌,有传染性,故A、B、C、E选项均可排除。(2)由于继发性肺结核的起病时间快慢不一,急性起病者,痰涂片检查阳性,但慢性起病者,临床症状不明显,痰涂片检查可阴性,因此D为正确答案。
[单选题]男,35岁。因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冷冻血浆。在输血开始后4小时,患者突然气急,呼吸困难,迅速出现呼吸停止,T37℃,P98,R28次/分,BP120/70mmHg,该患者出现最可能是
正确答案 :D
输血相关急性肺损伤
解析:临床上输血相关的急性肺损伤发生在输注含血浆的血液制品后6小时内,与输血暂时相关的急性肺损伤。患者的症状包括了急性呼吸困难、非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上。且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系统症状。
[单选题]在心理评估中,向被检者展示简单的几何图形,并要求被检者,以观察其视觉空间能力,这种方法属于
正确答案 :B
投射法
解析:投射法测验:材料无严谨的结构,如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子。要求受试者根据自己的理解随意作出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。投射法多用于测量人格,如洛夏测验、TAT等,也有用于异常思维的发现,如自由联想测验、填词测验等。
[单选题]胸骨左缘3~4肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是
正确答案 :D
室间隔缺损
解析:室间隔缺损典型体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音,肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。
[单选题]女,18岁,心尖部隆隆样杂音,并于收缩晚期听见喀喇音,提示病变瓣膜弹性良好是
正确答案 :D
开瓣音
解析:开辦音是提示脱垂的二尖瓣良好。
[单选题]对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是
正确答案 :A
多为中央型肺癌
解析:鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中心型肺癌。虽然鳞癌的分化程度不一,但生长速度尚较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。通常先经淋巴转移,血行转移发生较晚。
[单选题]RNA聚合酶能与DNA分子发生特异性结合的部位是
正确答案 :E
启动子
解析:启动子是含有转录起始点和RNA聚合酶结合位点的DNA序列。密码子也有一定的相互作用,但这种作用是非特异性的,一过性的,所以E是最佳答案。
[单选题]患者,男,40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀,股三角区疼痛。查体:左下肢明显肿胀,皮温升高,左侧股三角区压痛。最可能的诊断是
正确答案 :A
髂一股静脉血栓形成
解析:下肢深静脉血栓形成的病因主要有:静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。久病卧床,术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等可引起血流缓慢;妊娠、术后、创伤等可使血小板及凝血因子含量增加,导致血管内异常凝结而形成血栓。下肢深静脉血栓形成最为常见,髂一股静脉血栓形成时,急性起病,患侧肢体明显肿胀,患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛,浅静脉扩张,局部皮肤升高。结合该患者下肢骨折病史、症状及体征可诊断为髂一股静脉血栓形成。
[单选题]男,58岁。频繁头痛、心悸发作1个月。饮酒史20余年。查体:心率85次/分,呼吸13次/分,血压165/100mmHg,给予氢氯噻嗪治疗的药理学依据是
正确答案 :A
应用早期通过利尿作用减少血容量而降压
解析:利尿剂通过排钠利尿,造成体内钠离子和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少而降压,这是用药初期及短期应用高效利尿药的降压机制。
[单选题]创伤后人体代谢变化的是
正确答案 :A
蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
解析:创伤后需求能力增加,导致蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加。
[单选题]糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
正确答案 :D
≥11.1mmol/L
解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);或OGTT试验中,2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故选D。
[单选题]产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是
正确答案 :D
6周
解析:产褥期子宫变化最大。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程,称为子宫复旧,需时6周。子宫于产后6周恢复到孕前大小,子宫内膜再生约需3周,但胎盘附着部位全部修复需至产后6周。答案选D。
[单选题]进行性吞咽困难,X线呈充盈缺损,黏膜中断
正确答案 :A
食管癌
解析:食管癌吞钡X线检查特点:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。贲门失弛缓吞钡X线特点:食管末端狭窄呈鸟嘴状,狭窄部黏膜光滑;食管腐蚀性灼伤X线特点:可见到黏膜不规整,局部痉挛、充盈缺损或狭窄;食管憩室X线特点:可显示憩室囊、憩室颈的部位、大小、连接部位及其位置方向;食管平滑肌瘤吞钡X线检查特点:腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或椭圆形,边缘光滑锐利,与正常食管分界清楚。
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