[多选题]关于胃部分切除治疗十二指肠溃疡手术方式的说法中，正确的是

正确答案 ：ACE

吻合口过小会引起胃排空障碍，过大会引起倾倒综合征

原则上空肠输入袢应尽可能短

溃疡不适宜切除时应选择溃疡旷置

解析：胃部分切除胃空肠吻合术，这种重建方式术后食物由胃直接进入上段空肠，十二指肠溃疡病变可以旷置而不予切除，可以切除较多的胃组织而无吻合口张力过大的问题，因而比较适合于治疗十二指肠溃疡，但这种方式引起的解剖及生理变化较大，手术并发症发生率较高。Ⅰ式比较适合胃溃疡，本题正确的描述是ACE。

[单选题]有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是

正确答案 ：D

安置半卧位

解析：取半卧位可使腹腔渗出液流至盆腔，减少毒素的吸收，答案选择D。

[多选题]代谢性酸中毒患者一般表现为（ ）

正确答案 ：ABCE

面部潮红

心率加快

呼吸深而快

呼吸有酮味

[多选题]低血容量性休克的特点是

正确答案 ：ABCE

低心排出量

低中心静脉压

低血压

全血或血浆丢失

解析：低血容量性休克的临床特征性表现：（1）有创伤、胃肠道出血或大量体液丢失的临床证据。（2）外周静脉塌陷，脉压差变小。（3）血压：早期正常，晚期下降。（4）血流动力学改变：中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量降低，外周血管阻力增加。

[多选题]感染性休克的处理原则是

正确答案 ：ABC

纠正酸中毒

控制感染

补充血容量

解析：感染性休克的处理原则是：纠正酸中毒、控制感染、补充血容量。本题答案选择ABC。

[单选题]男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢痛，未排大便，腹胀，高热，体温39.5℃，双肺（-），颈椎X线片：颈6椎体骨折。患者发热的主要原因

正确答案 ：D

自主神经紊乱

解析：患者有颈部外伤史，现出现高热考虑是有自主神经紊乱

[单选题]机体应激后对葡萄糖的利用很差，主要是因为

正确答案 ：B

胰岛素抵抗

解析：创伤应激状态下机体对葡萄糖的利用下降，其发生机制十分复杂，其中外周组织的胰岛素抵抗是主要的因素。产生胰岛素抵抗的原因很多，一般认为是机体的胰岛素受体对胰岛素不敏感造成的。

[单选题]患者男性，30岁，1年前出差步行时自觉出冷汗、心悸，后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作效率差，本次发作有意识障碍。最适当的检查是

正确答案 ：D

血糖

解析：患者冷汗、心悸，后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作效率差，本次发作有意识障碍。考虑低血糖发作。最适当的检查是血糖检查。

[多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

正确答案 ：ACDE

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

[单选题]最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（ ）

正确答案 ：E

肱骨髁粉碎性骨折

解析：缺血性肌挛缩：是骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。它可由骨折和软组织损伤直接所致，更常见的是骨折处理不当所造成，特别是外固定过紧。提高对骨筋膜室综合征的认识并及时予以正确处理是防止缺血性肌挛缩发生的关键。一旦发生则难以治疗，效果极差，常致严重残废。典型的畸形是爪形手和爪形足。 前臂缺血性肌挛缩多见于肱骨髁上伸直型骨折。伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前壁骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩。

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