2023临床医师基础综合专业每日一练(12月05日)答案和解析

[单选题]解表药的药味多为（）

正确答案：C

辛味

[多选题]下列（）是可能的射频松解术选择。

正确答案：ABCD

射频消融L2交通支治疗L4-L5椎间盘源性疼痛

苯酚神经松解术用于腰椎交感丛治疗下肢CRPS

射频消融腰椎交感丛治疗下肢CRPS

冷松解治疗上臀中神经压迫痛

解析：A.目前广泛推测每个腰椎水平的脊髓神经通过椎间盘向该侧椎旁链传输感觉信号，交通支随后将感觉信号传递至L1和L2的背根神经节。 B.和C.射频和苯酚腰椎交感神经松解术均有报道用于治疗下肢CRPS。 D.冷凝消融被利用于缓解上臀中神经疼痛［Tres-cot，Pain Physician，2003，v.6，p.345-360，Cryoanalgesia in interventional pain manage-ment］.

[单选题]脉沉细而应指无力为（）

正确答案：D

弱脉

[单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（）

正确答案：B

左关部

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（）

正确答案：BCDE

忧思恼怒

恣食肥甘

劳倦过度

失血外伤

[多选题]属于清热剂的是（）

正确答案：ABCDE

白虎汤

清营汤

清热地黄汤

龙胆泻肝汤

五味消毒饮

[单选题]过度悲伤对气机的影响是（）

正确答案：A

气消

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（）

正确答案：BCDE

妇科病

小便不利

疝气

呃逆

[多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的（）

正确答案：AC

热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用

热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效

解析：A.和C.由于肌肉痉挛的疼痛可以通过作用于肌梭来治疗。冷和热都会影响肌梭放电频率，这些变化都是直接和间接的。这些物理因子的应用可以帮助肌肉回到它正常的静息长度，但是缓解肌肉痉挛的确切机制仍在研究中。　　B.热疗和冷疗都应该被谨慎并有限地用于慢性疼痛状态的康复中。　　D.经皮电神经刺激（TENS）、针刺和冷激光用于减少慢性疼痛相关的不适中有效性研究还存在许多疑问。

[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（）

正确答案：BCD

针灸

气功

推拿

[多选题]对于在触发点注射A型肉毒毒素，下列说法正确的是（）

正确答案：BD

引起流感样肌痛

对于触发点要长期注射（差不多3个月）

解析：A型肉毒毒素可成功使肌筋膜触发点失活；然而它可引起持续数天到1周的流感样肌痛和偶发的法射点外肌无力。它是一种长效治疗方法，对触发点注射可使疼痛缓解长达3个月，而局麻或无麻的传统触发点注射只能维持数日到1周。

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（）

正确答案：D

阴虚证

[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（）

正确答案：B

脾气虚弱，冲任不固

[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加（）

正确答案：BD

NSAIDs结合胃肠道预防

昔布类

解析：考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择，因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用，它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑（血栓事件增加：心肌梗死，卒中）。　　从效能和没有胃肠道毒性的角度来看，标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含：壁细胞抑制剂（酸抑制剂比如奥美拉唑），前列腺素类似物（米索前列醇）和H受体抑制剂（比如雷尼替丁，西咪替丁）。　　双氯芬酸结合米索前列醇是可行的，保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率；尽管增加了米索前列醇的花费，相对考昔类这是符合成本效益的。　　有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。

[多选题]由活化的伤害性感受器释放的P物质具有哪些作用（）