[单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是
正确答案 :B
15~21天
解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为19天,故果糖胺反映的是2~3周总的血糖水平。
[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
正确答案 :A
囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。
[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
正确答案 :C
结核性
解析:我国结核病的发病率仍然很高,故在我国缩窄性心包炎最常见的原因是结核病。
[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是
正确答案 :D
蛙状腹
解析:由于有大量腹水,腹部膨隆呈蛙状腹。故正确答案为D。
[单选题]引起老年人胸痛的常见原因是
正确答案 :C
心绞痛
解析:发病年龄:青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病,40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。
[单选题]主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音,该杂音为
正确答案 :E
心尖区舒张期杂音
解析:Austin Flint杂音:由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。
[单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
正确答案 :E
迷走神经兴奋
解析:心衰时交感神经兴奋,对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用,可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用,减少心排血量,在心衰时不被兴奋,不是心功能不全的代偿机制。
[单选题]在缺氧环境中,结核菌
正确答案 :D
不繁殖,可生存一段时间
解析:结核杆菌为专性需氧菌,对培养环境要求高,在缺氧环境不繁殖,可生存一段时间。故正确答案为D。
[单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )
正确答案 :A
肥大细胞
解析:速发型哮喘:急性支气管痉挛是IgE依赖型介质释放所致(Ⅰ型变态反应),包括肥大细胞释放组胺、前列腺素和白三烯等。肺功能表现为疾病早期一过性一秒用力呼气容积(FEV1)下降。故参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为肥大细胞。
[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
正确答案 :B
支气管激发试验
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