• [多选题]对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 严密观察病情

    防止大量输液

    便秘者可口服50%硫酸镁导泻

    防止感染


  • [多选题]对瘫痪患者病情观察的要点主要包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 有无大小便困难

    有无呼吸困难

    感觉障碍程度

    肌力障碍程度

    有无并发症

  • 解析:瘫痪患者病情观察的要点主要是有无大小便困难;有无并发症;有无呼吸困难;肌力障碍程度;感觉障碍程度。

  • [多选题]关于腹部压痛,反跳痛,下列叙述正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 胃溃疡常剑突下压痛

    十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛

    急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛

    弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛,反跳痛


  • [多选题]骨折急救原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 抢救生命

    止血、包扎

    防止继续损伤

    开放性骨折尽早清创

    患肢制动


  • [多选题]肠道隔离的主要措施包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 不同病种患者最好能分室居住,如必须同居一室,应做好床边隔离,患者不得互相交换物品

    病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠

    接触不同病种患者时,需分别穿隔离衣

    患者的食具、便器各自专用,严格消毒,剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉

    被粪便污染的物品要随时袋装,做好标记后送消毒或焚烧处理


  • [多选题]关于子宫破裂的心理护理,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 努力倾听产妇的内心感受

    向产妇解释胎儿死亡或切除子宫的原因,鼓励产妇正确面对现实

    尽量避免与哺乳产妇同室

    对产妇进行有关宣教


  • [多选题]大肠癌较常见的组织学类型为
  • 正确答案 :ABC
  • 腺癌

    黏液癌

    未分泌癌


  • [多选题]疝修补术后护理正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 注意保暖,避免受凉

    术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈

    术后不宜过早下床活动

    注意观察有无伤口渗血


  • [多选题]急腹症中常导致休克的疾病有
  • 正确答案 :ADE
  • 溃疡大出血

    急性出血坏死性胰腺炎

    急性梗阻性化脓性胆管炎


  • [多选题]记录每天排出量应包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 粪便量和尿量

    胃肠减压量

    腹腔穿刺量

    呕吐量

  • 解析:人体排出量,一般包括尿量,大便量,呕吐量,呕血量,咳痰量,胃肠减压抽出液量,胸腹腔抽出液量,各种引流液量和伤口渗出液量,一般不包括汗液。

  • [多选题]下列属于临终者权利的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 有权要求不在孤独中死去

    有权参与接受相关照顾的决定

    有权用自己的方式表达对死亡的感受

    有权要求死后遗体受到尊重


  • [多选题]下列有关肾病综合征患儿的护理措施正确的是( )。
  • 正确答案 :ABCD
  • 卧床休息,勤翻身

    准确记录24小时液体出入量

    臀部垫上橡皮圈或棉圈

    每周洗澡1~2次


  • [多选题]亚低温治疗的并发症有哪些
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肺部感染

    心律失常

    低血压

    四肢末端冻伤,烫伤

    压疮


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