[单选题]有关辐射的直接作用和间接作用的描述，错误的是

正确答案 ：D

γ射线治疗主要发生的是直接作用

解析：辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变，辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用。低LET射线主要通过间接作用引起辐射损伤，高LET射线主要通过直接作用引起辐射损伤。

[多选题]临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有（ ）

正确答案 ：ABCE

AFP

异常凝血酶原(PIVKAⅡ)

高尔基体蛋白73(GP73)

磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）

解析：人附睾蛋白4（HE4）是一种新的肿瘤标志物，其发病率位居三大妇科恶性肿瘤的第三位，由于其早期症状不明显而不容易被发现，随着患癌时间的增长，患者的5年生存率由70-90%降到20%，因此早期确诊对卵巢癌的治愈率至关重要。

[单选题]目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括( )

正确答案 ：A

吉非替尼和厄洛替尼

解析：吉非替尼（Gefitinib，伊瑞可，易瑞沙）是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR-TK）抑制剂（属小分子化合物）。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。厄洛替尼可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗，基于国外一项Ⅲ期临床研究结果得出。

[单选题]患者，女性，39岁，4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏，在下列哪种情况下不首选内分泌治疗

正确答案 ：E

ER、PR均阴性

解析：若患者ER、PR均阴性或内脏转移、或皮肤受侵伴淋巴管转移、或脑转移、DFS<2年，既往内分泌治疗无效应首选化疗。

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

正确答案 ：ACE

忧思郁怒，肝气郁结

忧愁思虑，脾失健运

情志过极，心失所养

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

正确答案 ：B

心、肝、脾

[单选题]关于TNM分期说法正确的是

正确答案 ：D

Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计

解析：TNM分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期，故答案A错误；食管癌的N分期只有N和N，故答案B错误；Mx和Tx分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

正确答案 ：C

十二经脉

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

正确答案 ：BCDE

易肿

易脓

易溃

易敛

[单选题]姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是

正确答案 ：B

抑制破骨细胞活性

解析：双磷酸盐与骨有高度的亲和力，它能抑制破骨细胞对骨小梁的溶解和破坏，因此，能阻止肿瘤引起的溶骨性病变、减少骨吸收、减轻疼痛及由骨转移所致的高钙血症及其他相关事件。

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