[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

正确答案 ：E

多发类风湿结节

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]女，40岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，上腹部有轻度压痛，结膜苍白，胃肠钡餐检查未发现异常，经用硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断为

正确答案 ：A

慢性萎缩性胃体炎

解析：根据患者临床表现，有贫血表现，用硫糖铝治疗效果不佳，考虑为慢性萎缩性胃体炎。

[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

正确答案 ：D

胆识

[单选题]下列哪种疾病属感染因子相关性疾病

正确答案 ：E

反应性关节炎

解析：反应性关节炎和感染有关。

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