[单选题]男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要
正确答案 :E
追询有无异物吸入史
解析:患者有反复咳嗽、咯血、咳脓痰病史,结合CT见支气管柱状和囊状扩张,诊断支气管扩张明确,但纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起,考虑支气管扩张的病因是支气管长期受阻塞,下一步应追问患者有无异物吸入史。故选E。
[单选题]男,60岁,因发热咳脓痰3个月,抗菌治疗稍有缓解。胸片示左下空洞病变,近2天突然大咯血1500ml左右。下列哪项检查最合适 ( )
正确答案 :B
请胸外科会诊
[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零
正确答案 :B
慢性粒细胞白血病
解析:中性粒细胞碱性磷酸酶积分正常值范围是50~120分,其临床化验意义1.有助于慢性粒细胞白血病与感染或类白血病反应的诊断与鉴别诊断。2.有助于骨髓增生性疾病的鉴别诊断。故选B。
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[单选题]慢性支气管炎的临床分期是
正确答案 :C
急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
解析:慢性支气管炎按病情进展可分为三期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现或“咳”、“痰”、“喘”症状任何一项明显加剧;慢性迁延性指经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽、少量痰液,保持两个月以上者。
[单选题]关于细支气管肺泡癌,下列哪项正确
正确答案 :D
发病与肺组织瘢痕或间质纤维化有关
[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是( )
正确答案 :C
假寒证用寒药
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
正确答案 :C
奇经
[单选题]高钾血症见于
正确答案 :A
组织损伤
[单选题]消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种
正确答案 :D
肝浊界上界消失
[多选题]肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别
正确答案 :ADE
肺酸性粒细胞浸润症
病毒性肺炎
军团菌肺炎
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
[单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
正确答案 :D
肺炎链球菌
解析:①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌,其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死,容易形成多发脓腔;②肺炎克雷伯杆菌亦可引起肺内大叶或小叶融合性病变,其细菌有荚膜,在肺内繁殖时可引起组织坏死、液化,形成脓肿;③肺炎链球菌经上呼吸道入肺泡并在局部繁殖。该细菌不产生毒素,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用,不引起原发性组织坏死或形成空洞。故本题的正确答案是D。
[单选题]在酒精性肝损伤时升高最明显的是
正确答案 :C
γ-谷氨酰转移酶
[单选题]夜间咳嗽最常见于
正确答案 :B
左心衰竭
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