[单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
正确答案 :B
行脏器联合切除术
解析:胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术,适用胃癌侵及邻近组织或脏器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。
[单选题]下肢淋巴压在活动时为下列哪项
正确答案 :B
2.4kPa(18mmHg)
解析:下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)。
[单选题]临床上造成眉缺损的原因,最常见的是
正确答案 :A
烧伤或外伤瘢痕
[单选题]关于胰腺癌的叙述不正确的是
正确答案 :A
好发年龄在20~30岁之间
解析:胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿,并有逐年增多的趋势。好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性。
[单选题]狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是
正确答案 :D
晨僵疼痛,活动后好转
解析:晨僵疼痛,活动后好转为类风湿关节炎的表现。
[单选题]关于小颌畸形的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :E
上颌后缩
解析:小颌畸形一般指下颌角的发育不良畸形。
[单选题]骨骺分离,是属于
正确答案 :B
骨折
解析:骨骺通过骺板与干骺端相连,骺板是连接干骺端和骨干的软骨结构,在青春期具有增殖生长能力,成人期骨化。成熟前,骨骺与干骺端为软骨连接,比较薄弱,儿童和少年因暴力发生骨骺分离,故应归类为骨折。
[单选题]心肺复苏的"生存链"中,不包括
正确答案 :B
早期后送
解析:《2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》对循环骤停者的"生存链"提出的五个重要环节是:①早期识别和启动EMSs;②早期CPR;③早期除颤;④早期由专业人员进行高级生命支持;⑤综合的心脏停搏后治疗,其中早期除颤是挽救患者生命最关键的环节。不包括早期后送。
[单选题]以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的,多选用何种组织移植
正确答案 :D
骨组织
解析:1.筋膜是一种极坚实且具有一定弹性的致密结缔组织,可作为修补材料并维持组织张力。
2.软骨中不含血管、淋巴管,移植后靠组织液提供营养,且不易感染,成活率高。
3.脂肪组织血运差,易受损伤,抗感染能力差。移植后发生缺血性坏死机会多,吸收率很高。
4.肌肉组织移植除可以填充死腔外,还可以起到一定的动力恢复作用,但取决于要完整地保留或恢复运动神经的支配功能。
5.骨移植术在临床上主要用来重新连接不愈合的骨质离断和修复骨质缺损,在整形外科中用于塑造轮廓或需要硬支撑组织的情况,应用较多的有修复颅骨、下颌骨、颧骨、眶缘的缺损和再造手指等。
[单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是
正确答案 :A
是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
解析:多器官功能障碍综合征(MODS)是在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。多器官功能衰竭(MSOF)是MODS的终末阶段。临床上分为速发型和迟发型MODS。
[单选题]关于肢体淋巴水肿的治疗,以下哪一项是正确的
正确答案 :C
手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证
解析:复合理疗法方法复杂不易推广,有溃疡的淋巴水肿不能使用红外线,苯吡喃酮类药物的药理作用是增强细胞吞噬功能,促进蛋白质分子分解而消肿。淋巴管-静脉吻合术治疗适用于早期继发性淋巴水肿而淋巴管无明显纤维化者。
[单选题]关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确
正确答案 :C
尿比重低
解析:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。
[单选题]并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于
正确答案 :B
胃小弯或十二指肠球部后壁
解析:并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。因为溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果,大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支,而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少,血压降低,血管破裂处血块形成,出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。故答案应选B。
[单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
正确答案 :A
输尿管及其以上部位
[单选题]下列因素中,与肝细胞癌的发生无关的是
正确答案 :E
炎性肠道疾病
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