[单选题]吗啡产生镇痛作用的机制是

正确答案 ：E

模拟内源性阿片肽的作用

解析：吗啡产生镇痛作用的机制是模拟内源性阿片肽的作用，所以答案为E。

[单选题]毛果芸香碱不具有的药理作用是

正确答案 ：E

骨骼肌收缩

解析：毛果芸香碱是M胆碱受体激动药,能选择性地与节后胆碱能神经支配效应器的M胆碱受体结合，对眼的作用表现为缩瞳、降低眼内压和调节痉挛作用；对腺体的作用表现为使腺体分泌增加，其中汗腺和唾液腺分泌增加显著；对平滑肌的作用表现为增加消化道平滑肌的张力和收缩力，收缩支气管平滑肌，也可增加子宫、膀胱、胆囊和胆道平滑肌的兴奋性。NM受体激动药才会使骨骼肌收缩。故正确答案为E。

[单选题]医疗机构药事管理委员会的主任委员是

正确答案 ：A

医疗业务主管负责人

解析：医疗机构药事管理委员会的主任或组长由主管院长担任，副主任可根据医院规模设1~2人，常务副主任由药学部(科)主任担任，委员由药学部(科)和有关医疗科室负责人或有经验的医师、药学人员等组成。故正确答案为A。

[单选题]只存在于具有四级结构蛋白质中的是

正确答案 ：B

亚基

解析：蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，包括α-螺旋、β折叠等。蛋白质的多肽链在各种二级结构的基础上再进一步盘曲或折迭形成具有一定规律的三维空间结构，称为蛋白质的三级结构。具有二条或二条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质，其多肽链间通过次级键相互组合而形成的空间结构称为蛋白质的四级结构。其中，每个具有独立三级结构的多肽链单位称为亚基。四级结构实际上是指亚基的立体排布、相互作用及接触部位的布局。故正确答案为B.

[单选题]下列青霉素中，可口服的是

正确答案 ：B

青霉素V

解析：青霉素是霉菌属所产生的一类抗生素，天然青霉素有7种，临床上使用的青霉素是青霉素G和青霉素V。临床上使用的青霉素通常是指青霉素G，也称苄基青霉素，在临床上只能注射给药，这缘于青霉素G口服给药时，在胃中胃酸会导致酰胺基的侧链水解和B.内酰胺环开环，使之失去活性。青霉素V是在青霉素的发酵液中加入人工合成的前体苯氧乙酸而得到的天然青霉素。在其侧链结构中引入电负性的氧原子，从而阻断了侧链羰基电子向β-内酰胺环的转移，增加了对酸的稳定性，因而不易被胃酸破坏可供口服。所以答案为B。

[单选题]不慎过量注射胰岛素引起低血糖时，应立即采取的抢救方法是

正确答案 ：B

静脉注射50%的葡萄糖

解析：胰岛素过量引起的低血糖的抢救应快速补充高浓度的葡萄糖，迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射50%或25%的葡萄糖液体。所以答案为B。

[单选题]属于β-内酰胺酶抑制剂的抗生素是

正确答案 ：B

舒巴坦钠

解析：考查克拉维酸的类型与作用。A、D属于β-内酰胺类抗生素，C为氨基糖苷类抗生素，E属于单环β-内酰胺类抗生素，故选B。

[单选题]青霉素钠具有下列哪个特点

正确答案 ：B

遇碱使β-内酰胺环破裂

解析：青霉素钠为β-内酰胺类抗生素，其β-内酰胺环在酸、碱性介质中均易水解开环而失效。因其为钠盐，故可溶于水，不溶于有机溶剂。其6-氨基被苯乙酰基酰化不具有α-氨基苄基的结构部分。青霉素钠仅对革兰阳性菌所引起的疾病有效。所以答案为B。

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