[单选题]请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸浅，慢、不规则

正确答案 ：D

5分

解析：1．皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。 2．心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。 3．呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。 4．肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。 5．反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。

[单选题]法洛四联症最容易产生的并发症是

正确答案 ：C

脑栓塞

解析：法洛四联症最常见的并发症为：脑血栓（系缺氧致红细胞增多，血黏稠度增高，血流缓慢所致）、脑脓肿（细菌性血栓）及感染性心内膜炎

[单选题]心脏形成的关键时期是胎儿期的

正确答案 ：D

2～8周

解析：该题是一道专业知识记忆题。主要考查心脏形成的时期。心脏形成的关键时期是胚胎发育的2～8周，先天性心脏畸形的形成主要在这一时期。该题正确的答案是D。

[单选题]典型麻疹皮疹出齐的指征是

正确答案 ：D

掌心、脚心可见红色斑丘疹

解析：耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心，2~5日布及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹，直径2~5mm，稀疏分明，疹间皮肤正常。

[单选题]患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是

正确答案 ：C

新生儿胆红素脑病

解析：黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。根据患儿现有临床表现判断为C。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】

[多选题]法洛四联症患儿缺氧发作时，常用的治疗措施是（ ）

正确答案 ：ABCD

吸氧

膝胸卧位

肌内注射吗啡

β-肾上腺受体阻断剂

解析：轻者置患儿于膝胸位即可缓解；及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；重者可静脉注射β-肾上腺受体阻断剂减慢心率；。因此无E选项。

[单选题]正常新生儿的特点是( )

正确答案 ：A

体温调节能力差，产热主要靠棕色脂肪

解析：新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，早产儿尤甚；产热依靠棕色脂肪；在新生儿期，年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应；免疫系统功能不成熟,但新生儿从母体获得的IgG 对多种传染病具有抵抗能力,故对一些传染病如麻疹 有免疫力而不易感染;易患呼吸道、消化道感染；常以腹式呼吸为主；足月儿刚出生时白细胞数较高，第3天开始下降。

[单选题]水痘传播途径是

正确答案 ：D

呼吸道传播

解析：水痘病毒经呼吸道传染是主要传播途径。水痘患者的疱疹液、血液及口腔分泌物中，都有病毒存在。

[单选题]持续高浓度给氧可引起早产儿

正确答案 ：D

视网膜病变

解析：若给早产儿吸入高浓度氧气，或用氧时间过长，会使早产宝宝患上视网膜病变。这是因为早产宝宝视网膜本身发育不完全，高浓度氧气刺激视网膜组织，使视网膜血管的正常发育受到干扰，从而产生病变。

[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征的主要临床表现是

正确答案 ：E

出生后进行性呼吸困难

解析：新生儿呼吸窘迫综合征以进行性呼吸困难为主要特征。

[单选题]多动症患儿的护理措施中，下列正确的一项是 ( )

正确答案 ：D

应密切注意药物的疗效以及不良反应

解析：精神兴奋剂仅能改善患儿注意力，而对多动、冲动等无多大影响。该类药物有引起淡漠、刻板动作、食欲减退、影响发育等不良反应，用药应予注意。

[单选题]为阻止汞中毒患儿的毒物吸收，所采取的最好的措施是

正确答案 ：B

立即进食牛奶

解析：口服汞及其化合物中毒者，应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐，然后口服生蛋清、牛奶或豆浆，吸附毒物，再用硫酸镁导泻。

[多选题]环境卫生学监测项目包括

正确答案 ：ABD

空气

物体表面

医护人员手

解析：环境卫生学监测项目包括空气、物体表面、医护人员手监测。故选ABD。

[单选题]临终关怀最基本的原则是

正确答案 ：A

人道主义

[多选题]用于反映人群卫生行为形成情况的指标是

正确答案 ：CD

不良行为转变率

卫生保健活动参与率

解析：用于反映人群卫生行为形成情况的指标是不良行为转变率和卫生保健活动参与率。故选CD。

[单选题]涉及"有利而不伤害"伦理问题的是

正确答案 ：C

器官移植给人类到底带来多大好处，器官移植并没有人们所期望的那样完美，其成功率、一定时期的存活率还不高

解析：有利原则把有利于病人健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则。不伤害原则 临床诊治过程中不使病人受到不应有的伤害的伦理原则，是一系列具体原则中的底线原则。故选C。

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