[多选题]当处方抗抑郁药用于疼痛的治疗时（）

正确答案 ：ABC

向患者解释它最初用来治疗疼痛而不是抑郁

向患者解释它不是立刻起作用

向患者解释它可能有助于睡眠

[单选题]腕背侧注射的最常见并发症是

正确答案 ：D

肌腱损伤

[单选题]术后镇痛常用的镇痛药不包括

正确答案 ：D

解痉药

[单选题]在术后早期，对于肠外给予的止痛药物，持续静脉泵注比单次间歇肌注/静脉注射好的原因是（）

正确答案 ：E

单剂量给药可能伴有频繁发作的疼痛缓解不足

解析：A，B，C和D.在使用毒麻药治疗疼痛的过程中最常见的副反应是恶心或呕吐及皮肤瘙痒，前者对奋乃静（羟哌氯丙嗪）或氯丙嗪、后者对苯海拉明或异丙嗪治疗反应有效。由于应用上述药物过程中亦可发生嗜睡及呼吸抑制，接受注射毒麻药治疗的患者必须被严密监视，尤其当疼痛被良好控制后、患者接受疼痛刺激时呼吸不再变化时。 E.药物可以单次给药或连续静脉输注的方法给予。单次给药容易实施，起效快，然而其缺点是维持时间短，药物血清浓度达到峰值时可能出现不良反应（如呼吸抑制等），而当血清浓度降低至需要下一次注射时，患者可能会感到无法忍受的疼痛。相反的，连续静脉输注避免了与血清药物浓度降低相伴的“过山车”式疼痛变化，即使在新生儿中也可使用。

[单选题]在器官生成期（孕期前4周）若有药物暴露，则经常导致（）

正确答案 ：A

“全或无”影响：要么胚胎死亡流产，没有幸存，要么胚胎正常存活，没有受到影响

解析：在器官生发期之前（孕≤4周）发生药物暴露通常产生“全或无”后果，即胚胎流产死亡或胚胎继续生长无异常。在此之后孕期药物暴露通常特征性地对一个或多个器官产生不良影响，如发育综合征，或宫内生长迟缓。

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

正确答案 ：E

别络

[单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是（）

正确答案 ：C

脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛

解析：A.与该说法恰恰相反（神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证）。 B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。 C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效［Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome，manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006；31（suppl 4）：S20-S24］. 　　［Kumar K，Nath RK，Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997；40（3）503-508］. 　　［Harke H，Gretenkort P，Ladlef HU，et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005：9（4）：363-373］. D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。 E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上，一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。

[单选题]神经阻滞疗法是指

正确答案 ：B

通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

正确答案 ：AE

肝

胆

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

正确答案 ：ABCDE

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗

[单选题]颈椎病的神经根性病变的治疗不包括(　　)。

正确答案 ：E

手术

[单选题]涉及关节突关节的慢性腰背痛占所有慢性腰背痛的比例为（）

正确答案 ：C

15%-45%

解析：基于利用了对照性诊断性阻滞的数据的分析显示，慢性腰背痛的患者中，分别有15%和45%，的患者累及关节突和关节突关节。

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