[单选题]进行上消化道内镜检查时,患者取( )。
正确答案 :B
左侧卧位
解析:进行上消化道内镜检查时,患者取左侧卧位,头部略向前倾,避免过伸过屈造成插入困难,双腿屈曲。
[单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )。
正确答案 :C
继发性醛固酮和抗利尿激素减少
解析:肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关:①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排尿减少。
[单选题]一青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是( )。
正确答案 :B
肺结核
解析:咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张,有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。
[多选题]伴呼吸困难的发绀见于( )。
正确答案 :ABCE
大量气胸
急性呼吸道梗阻
重症肺炎
全心衰竭
[单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
破伤风
解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
[单选题]口服降糖药不包括( )。
正确答案 :C
硫脲类
[单选题]流行性腮腺炎的临床分期有( )。
正确答案 :B
前驱期、腮腺肿期
解析:流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。
[单选题]男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然不能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先考虑( )。
正确答案 :B
留置导尿
[多选题]呕血可见于下述哪些部位疾病?( )。
正确答案 :ABDE
胃
十二指肠
肝
胆道
[单选题]患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是( )。
正确答案 :E
肺动脉瓣狭窄
解析:该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。
[单选题]幽门梗阻的典型特征( )。
正确答案 :C
呕吐宿食
解析:幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。
[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是( )。
正确答案 :B
全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
解析:手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
[单选题]关于甲状腺激素代替治疗错误的是( )。
正确答案 :B
高龄患者适用片剂,吸收慢较安全
[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是( )。
正确答案 :B
尿量明显减少
解析:急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。
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