[单选题]500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为( )
正确答案 :B
125滴/分
[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
正确答案 :B
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝
解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。
[单选题]胃肠减压的目的不包括( )
正确答案 :D
预防体液丢失
解析:胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
正确答案 :A
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是( )
正确答案 :B
胆道感染
解析:胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在(混型)。
[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括( )
正确答案 :A
注意观察药物反应
[单选题]17-羟类固醇检查的方法是( )
正确答案 :B
24小时尿中加浓盐酸5~10ml
解析:浓盐酸使尿液在酸性环境中,能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查:17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5~10ml。
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
正确答案 :D
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]霍乱最主要的治疗方法为( )
正确答案 :B
液体疗法
解析:霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。
[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
正确答案 :C
确定护理目标
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生( )。
正确答案 :C
手足抽搐
解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。
[单选题]护理程序的理论框架是( )
正确答案 :B
一般系统论
[单选题]滞产是指总产程超过( )
正确答案 :C
24小时
解析:滞产是指总产程超过24小时。
[单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
正确答案 :D
颅内病变
解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。
正确答案 :D
笼统
解析:医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。
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