[单选题]经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是
正确答案 :A
半胱氨酸
解析:谷氨酸(Glu)在谷氨酸脱羧酶催化下脱去。羧基后的产物即是含4个碳的γ-氨基丁酸。体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是半胱氨酸(Cys),半胱氨酸先氧化成磺酸丙氨酸,然后再脱去羧基生成牛磺酸。
[单选题](2011)周围血管征主要见于
正确答案 :C
主动脉瓣关闭不全
解析:周围血管征是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。周围血管征指的是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变临床上常见的周围血管征。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等脉压增大的疾病。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
[单选题]胎心减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长,恢复慢,临床提示的情况是
正确答案 :D
胎儿缺氧
解析:胎心减速:是指随宫缩出现的暂时胎心率减慢。①早期减速:特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始,曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,下降幅度70次/分,恢复迅速。是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。②晚期减速:特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度<50次/分,胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧。
[单选题]术中确诊腹股沟斜疝的依据是
正确答案 :B
疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
解析:腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。
[单选题]女,65岁。乳腺癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是
正确答案 :A
Homans试验阳性
解析:①患者有血栓形成的高危因素:癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢;突发一侧下肢肿胀,足背动脉搏动存在,应考虑左下肢深静脉血栓形成。②为明确诊断,最有意义的体征是Homans试验阳性,即将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿深部肌肉疼痛,是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激肿胀的肌肉而引起。③大隐静脉瓣膜功能Trendelenburg试验阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阳性提示下肢深静脉阻塞。Pratt试验阳性提示深静脉交通支瓣膜功能不全。Buerger试验阳性提示下肢动脉供血障碍。故本题答案选A。
[单选题]急性轻型胰腺炎最主要的临床表现是
正确答案 :A
腹痛
解析:本题是对疾病的临床表现的记忆进行考查的试题。急性胰腺炎可以引起腹痛(A)、腹胀(B)、呕吐(C)、发热(D)、休克(E)等症状,但水肿型很少出现休克。其中腹痛为急性胰腺炎最突出、最常见并一般为首发的症状,B、C、D为伴随症状。考题中强调最主要的临床表现,应该选择A。答错的主要原因为审题错误及对疾病的临床表现认识不足。
[单选题]男,42 岁。寒战、发热5 天,右季肋部痛2 天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X 线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B 超:肝右叶可见6cm×5cm 低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是
正确答案 :B
肝脓肿
解析:肝脓肿,起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、 食欲缺乏和周身乏力。巨大的肝脓肿可使右季肋部呈饱满状态,局部皮肤可出现凹陷性水肿。
B型超声检查可明确其部位和大小,为首选的检查方法。
此题描述符合肝脓肿的诊断。
【该题针对“细菌性肝脓肿”知识点进行考核】
[单选题]梗阻性黄疸
正确答案 :B
皮肤瘙痒、陶土便
解析:梗阻性黄疸皮肤呈暗黄或绿褐色,因 胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道阻塞,胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色,尿胆原减少或缺如。
[单选题]对医德评价方式相互关系的正确理解是
正确答案 :A
相辅相成、互相补充
解析:三种评价方式相辅相成、相互补充,起到了全方位、多角度的评判、裁决作用;同时,它们相互作用、相互影响,即医务人员内心信念的评价离不开社会舆论和传统习俗,对个体而言,社会舆论和传统习俗的评价作用的发挥也必须通过医务人员的内心信念来实现。
[单选题]妄想是指
正确答案 :D
对病理信念的坚信不移
解析:妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。选D。
[单选题](2012)臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是
正确答案 :B
暂不需要处理
解析:于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露,故暂时不需要处理。
[单选题]治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是
正确答案 :D
肾上腺糖皮质激素
解析:由于激素类药物具有抗炎,抗凝等作用,故为目前肾病综合征诱导缓解的首选药物。故选D。
[单选题]心身疾病是心理社会因素引起的
正确答案 :A
持久的生理功能变化并伴有器质性变化
解析:心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病,广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。持久的生理功能变化并伴有器质性变化
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