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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]下列关于温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述,错误的一项是
正确答案 :
C
在血管内引起凝集和溶血
解析:温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是获得性溶血性贫血中最重要的一种。分为原发性和继发性。自身抗体以IgG为主,少部分为IgA、C3。AIHA的溶血主要为血管外溶血。当红细胞与自身抗体结合后,抗体的Fc段暴露,易与吞噬细胞结合,部分红细胞膜被吞噬或消化。
[单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为
正确答案 :
C
SmIg阳性
解析:多毛细胞白血病的免疫学检验结果为:多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型,即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性;与B细胞特异的单抗反应,较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。
[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是
正确答案 :
A
骨髓原始及幼稚细胞多少
解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
[单选题]在临床实验室功能的解释中,最为准确的一组关键词组是
正确答案 :
B
受控、科学、咨询服务
解析:临床实验室的功能主要为在受控的情况下,以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料,并将结果提供给申请者,以便其采取进一步的措施,同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中,“受控”、“科学”和“参考信息(咨询服务)”三个关键词组非常重要。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
正确答案 :
D
6个
[单选题]移植排斥反应的防治原则是
正确答案 :
E
以上均正确
解析:移植排斥反应的防治原则就是A、B、C、D四项。
[单选题]下面关于免疫检验自动化仪器分析说法错误的是
正确答案 :
E
自动化免疫分析仪的免疫分析技术比放射性免疫分析技术更完美
解析:免疫检验自动化是将免疫学检验过程中的取样、加试剂、混合、温育、固相载体分离、信号检测、数据处理、打印报告和检测后的仪器清洗等步骤由计算机控制,仪器自动化进行。各种自动化免疫分析仪都使用一种或两种免疫分析技术,使免疫检测手段更先进、方法更可靠、测定更快速、结果更准确,灵敏度达到纳克(ng)甚至皮克(pg)的水平,可与放射性免疫分析技术相媲美。
[单选题]鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是
正确答案 :
D
麦芽糖发酵
解析:淋病奈瑟菌对糖类生化活性最低,可发酵葡萄糖产酸但不发酵麦芽糖,常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别。
[单选题]正常脑脊液蛋白质定性试验为
正确答案 :
C
阴性或弱阳性
解析:正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。
[单选题]下列属于血细胞分析仪血小板参数的是
正确答案 :
A
MPV
解析:MPV即平均血小板体积,是属于血细胞分析仪测量血小板的参数。其余选项均为红细胞的参数。
[单选题]下列检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液
正确答案 :
E
酶联免疫试验
解析:脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%;致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%;ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。
[单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是
正确答案 :
D
尿素升高
解析:肝硬化时,由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍,导致血清白蛋白合成下降,出现低白蛋白血症。另一方面,肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降,胰岛素和胰高血糖素的平衡失调,均可影响蛋白合成和分解,以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成,导致纤维蛋白原合成减少,血氨升高。
[单选题]LDL主要载脂蛋白是
正确答案 :
A
Apo B100
[单选题]机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为
正确答案 :
A
免疫监视
解析:①免疫防御:指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力。这一功能过高产生超敏反应,过低引起免疫缺陷病。②免疫自稳:指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力,藉以维持正常内环境稳定。这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。③免疫监视:指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力,机体防止、监视和抑制恶性肿瘤在体内生长,一旦功能低下,宿主易患恶性肿瘤。
[单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的
正确答案 :
D
FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
解析:FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称,所以又称总FDP。当FDP增高时,应当鉴别是否为DIC,为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定,因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一,但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时,D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。
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