正确答案:

3级

C

题目：进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少

解析：C。杂音分为6级：1级杂音最轻，若不仔细听，可被忽略；2级杂音稍响，易于听到；3级杂音中度响，但不一定伴有震颤；4级杂音更响，伴有震颤；5级杂音很响，听诊器胸件稍靠胸壁即可听到，6级杂音最响，听诊器胸件离胸壁1cm也可听见。

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[单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

发热

解析：风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，而发热是风湿热诊断标准的次要表现。

[单选题]该并发症的急救措施，首选

静脉给予洋地黄制剂

[单选题](65～67题共用备选答案)

足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

解析：B。新生儿生理性黄疸特点为；①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄

[单选题]2：1等张含钠液

2份生理盐水，1份1.4％NAHCO3

[单选题]原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

解析：C。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核～浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

[单选题]本病儿出现声音嘶哑，其原因是

扩张的肺动脉压迫喉返神经

解析：室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗，易患肺部感染，甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑，当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时，可出现暂时性青紫。体检心界扩大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时，在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致)，肺动脉瓣第二心音增强。

[单选题]决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少?()

矫正通气步骤，心率100次/min;胸外按压，心率60次/min

[单选题]院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是

触摸颈动脉搏动

解析：B。院前现场急救时，颈动脉搏动是判断心跳的最正确指标。

[单选题]预防新生儿颅内出血，下列错误的是

有酸中毒的立即予以5％碳酸氢钠静推

解析：5％碳酸氢钠为高渗液，应稀释后缓慢滴人，否则易诱发出血。

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