[多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为
正确答案 :ABCDE
颅内病变
心动过缓
奎尼丁所致
先天性
电解质紊乱
[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
正确答案 :E
发生生理性干扰时,传导加快
解析:心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。
[单选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的是
正确答案 :C
房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础
解析:房室结折返性心动过速的类型以慢快型最常见,快慢型和慢慢型较少见。通常快径路传导较快,不应期较长,慢径路传导较慢,不应期较短。心动过速时折返环为快、慢径路之间的折返。心内电生理检查可见逆传心房激动顺序呈向心性,最早的心房激动点位于希氏束电极部位。
[单选题]持续性室性心动过速的定义是
正确答案 :C
每次发作时间持续30s以上
解析:持续性室性心动过速是指每次发作时间持续30s以上,或虽未达到30s,但伴有明显血流动力学障碍需立即电复律者。
[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
正确答案 :AB
合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔
合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮
解析:合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏,普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力,引起低血压,故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传,增加心室率,故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,对心功能没有不良影响。
[单选题]心电图上表现RR间距规则的是
正确答案 :D
一度房室传导阻滞
[单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴右偏,但应除外
正确答案 :E
孕妇
[单选题]绘制梯形图时应将V行中的竖线对准
正确答案 :C
QRS波群起点
[单选题]下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外
正确答案 :E
收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常
解析:收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常为心肌桥的表现。
[单选题]关于潜在性房室旁路特征的表述,不正确的是
正确答案 :E
伴心房颤动时,不会有引起快速心室反应的潜在危险
解析:潜在性房室旁路伴心房颤动时,同样有引起快速心室反应的潜在危险。
[单选题]室性心动过速特征性的心电图表现不包括
正确答案 :E
心动过速频率>200次/分
[单选题]窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是
正确答案 :A
起搏细胞
解析:窦房结主要由4种类型的细胞组成:①起搏细胞(P细胞);②移行细胞(T细胞)又称为过渡细胞;③普肯耶细胞;④普通心肌细胞。最重要的细胞是起搏细胞(P细胞)。
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
正确答案 :E
心房扑动(4∶1传导)
[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
正确答案 :D
如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束
解析:一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0.20s(老年人PR间期>0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04s,可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群,其阻滞部位多位于房室结或希氏束,但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞,亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。
[单选题]下壁心肌梗死同时合并右心室梗死,冠状动脉的病变部位大多为
正确答案 :E
右冠状动脉
[单选题]目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据
正确答案 :D
QRS波群形态分类和RR间距提前量
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