正确答案:

低钾血症

C

题目:女,6个月,腹泻3天,中度脱,水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑

解析:C。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是()
  • 腹水常规

  • 解析:标准答案:C

  • [多选题]小儿患感染疾病的临床表现有
  • 急性感染性疾病时起病急,来势凶

    急性感染性疾病时机体缺乏局限能力

    新生儿患感染性疾病时常不伴发热

    新生儿患感染性疾病时可以出现黄疸

  • 解析:ABCD。外周血象:白细胞总数5×109/L或>20×109/L。

  • [单选题]如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是
  • 结核性脑膜炎

  • 解析:D。脑积水及室管膜炎。室管膜及脉络丛受累,出现脑室管膜炎。如室管膜或脉络丛结核病变使一侧或双侧室间孔黏连狭窄,可出现一侧或双侧脑室扩张。脑底部渗出物机化、粘连、堵搴使脑脊液循环受阻可导致脑积水。

  • [多选题]特发性肺含,铁血黄素沉着症胸部X线表现
  • 肺门淋巴结肿大

    叶间胸膜增厚

    广泛肺间质纤维化

    肺不张

  • 解析:ABCE。X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影,肺出血停止后,阴影于数周内吸收好转。持续性中等出血者,肺内病变可呈粟粒状。病程初期肺部体征往往不明显,X线平片缺乏特征性表现,常表现肺纹理粗乱或肺纹理模糊不清,此期X线平片易误诊。急性期胸部X线表现颇具特征性,表现为两肺呈毛玻璃影和片絮状影及小斑点样模糊阴影,直径数毫米。此期病理基础是由于肺泡内出血水肿及间质水肿,部分肺出血已被巨噬细胞吞噬,而在肺间质和淋巴管内引起反应。慢性期胸部X线主要表现为肺弥漫性颗粒状,小结节病灶及细网织影。此期病理基础是由于反复肺出血,反复被吞噬细胞吞噬在肺间质内含铁血黄素大量沉着和肺间质纤维化改变明显,形成广泛性、对称分布的小斑点状和网织阴影,少数病人可引起肺动脉高压,致肺源性心脏病。

  • [单选题]生长激素分泌正常
  • GH峰值12ΜG/L


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