正确答案: 头颅CT与电解质
D
题目:足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。
解析:新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查,而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点,有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变,但对于矢状旁区损伤不敏感,而患儿为足月儿,矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时,必须首先排除电解质紊乱,故C正确,在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,致病菌不明,抗生素的选择是
青霉素+头孢三嗪
解析:C。病原菌明确前的抗生素选择。包括诊断初步确立但致病菌:尚未明确,或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素,包括头孢噻肟200mg/(kg?d),或头孢三嗪100mg/kg?d),疗效不理想时可联合使用万古霉素,40mg/(kg?d)。对β内酰胺类药物过敏的患儿,可改用氯霉素100mg/ (kg?d)。
[单选题]系统性红斑狼疮可见
蝶形红斑
[单选题]无分流型先天性心脏病
肺动脉狭窄
[多选题]下列哪项不常以肾小球损害为主()
毒物、药物所致的肾炎
解析:正确答案:E
[单选题]急性肾炎血液化验改变意义较大的是
血总补体和C3下降
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