正确答案:

Ⅱb

D

题目:患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。

解析:Ⅰ期为低度恶性肿瘤,分化较好、有丝分裂少见、非典型细胞不多,转移的可能性小(<25%)。Ⅱ期为高度恶性肿瘤,分化较差、有丝分裂率高、细胞/基质比率高。还可根据病灶生长范围对Ⅰ、Ⅱ期进一步分期。ⅠA、ⅡA期的肿瘤其病灶局限于边界完好的解剖间室中。解剖间室指的是能阻隔肿瘤生长的自然解剖屏障,如皮质骨、关节软骨、筋膜间隔或关节囊。ⅠB、ⅡB期的肿瘤已突破其原发间室。任何肿瘤,无论其原发病灶的大小或组织分级如何,只要出现转移灶即定义为Ⅲ期肿瘤。所以根据患者的情况,未转移等可分为ⅡB期

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