正确答案:

选择性IgM缺陷症

E

题目：男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG 7．6g／L，IgA 0．76g／L，IgM 0．056g／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

解析：血清：IgM低于20mg／dl，而其他免疫球蛋白类别的水平正常，诊断考虑选择性IgM缺陷症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施：()

正压人工呼吸

[多选题]对于早产儿、低出生体重儿等高危儿，应专案登记管理，随访至()。

2周岁

解析：答案：A

[多选题]可吸入的支气管扩张药物有

舒喘灵(沙丁胺醇)

喘乐宁

福莫特罗

异丙阿托品(异丙托溴铵)

[单选题][假设信息]该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是

肠穿孔

[单选题]男，5岁，平素健康，4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。感染可能的病原体是

结核菌

解析：C。革兰阴性杆菌肺炎基本改变为支气管肺炎征象，易见胸腔积液。

[单选题]此患儿最可能需要的检查项目是

脑电图

[单选题](37～38题共用题干)

骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制

解析：B。骨髓象示急性者骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。可与急性白血病、再障区别。

[单选题]以下哪项是结核菌素试验强阳性结果

硬结直径20mm

[单选题]在法洛四联症中何种畸形最重要

室间隔缺损

解析：B。室间隔缺损是法洛四联症的基本病变。

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