正确答案:

压力增高

A

题目:3岁小儿,夏季发病,以发热3小时伴惊厥2次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是

解析:该患儿夏季发病,有脑病和循环衰竭表现,肛查见黏液脓血便,临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致,故其脑脊液改变除压力增高外,常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女婴,胎龄33周出生,顺产,无窒息,母亲有吸食毒品(吗啡类)史,生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体:精神反应好,易激惹,前囟平软,心肺腹部无异常,四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是
  • 新生儿撤药综合征

  • 解析:临床有神经系统症状,母亲有明确的吸毒史,诊断新生儿撤药综合征明确。

  • [多选题]用腋表测量人的体温,低热的标准是()。
  • 37.5℃~38.O℃

  • 解析:标准答案:C

  • [单选题]以下哪一诊断最可能
  • 急性原发性血小板减少性紫癜

  • 解析:B。本病见于小儿各年龄时期,多见于1~5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病牧较高。急性型患儿于发病前1~3周常有急性病毒感染史,其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。

  • [单选题]该患儿病变主要部位在
  • 脑干+脊髓腰段


  • [单选题]1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲缺乏,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要
  • 胸部X线摄片


  • [单选题]CMV感染时最具诊断价值的组织病理学特点是
  • 细胞核内“猫头鹰眼”样包涵体

  • 解析:巨细胞改变特别是细胞内包涵体是巨细胞病毒感染的特征性病变。

  • [单选题]如该患儿服用铁剂后Hb有所上升,但升至90g/L后不再上升,最应与下列何种贫血相鉴别
  • 轻型珠蛋白生成障碍性贫血

  • 解析:从临床和细胞形态学观点来看,轻型珠蛋白生成障碍性贫血最易与缺铁性贫血相混淆。可通过铁治疗试验或实验室测定血清铁、铁结合力以及定量测定血红蛋白F和A2来鉴别。

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