正确答案:

新生儿缺氧缺血性脑病

D

题目:女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟3分,5分钟7分,10分钟10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次/min,心率104次/min,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出,该病儿最可能的诊断是

解析:新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]供健康小儿或消化不良的小儿食用
  • 酸奶

  • 解析:酸奶的凝块小易于消化,可减少胃酸消耗,并有一定的抑菌功能;脱脂乳所含的脂肪太少,能量不足,仅用于腹泻小儿短期应用;牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2~3倍,新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟,宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受,应选择无乳糖奶粉食用。

  • [单选题]黄绿色稀水便带黏液,有霉臭味
  • 真菌性肠炎


  • [单选题]坏死性小肠炎
  • 洗肉水样大便


  • [单选题]腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是
  • 心电图示T波高尖

  • 解析:低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,腱反射减弱或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受累出现心音低钝,心电图显示ST段降低,T波平,不会T波高尖。

  • [单选题]6个月患儿,体重6.0kg(均值8.57kg,标准差1.01kg)、身长63cm(均值69.2cm,标准差2.5cm),生后牛乳喂养,未添加辅食,精神尚可,皮肤弹性稍差。可能的诊断是
  • 中度营养不良


  • [单选题]诊断消化性溃疡准确率最高的检查是
  • 胃镜


  • [单选题]确诊的实验室检查是
  • 骨髓象检查


  • [单选题]为确诊应做何种检查
  • 大便轮状病毒抗原检测

  • 解析:C。病毒较难分离,有条件可直接用电镜检测病毒,或用ELISA法检测病毒抗原、抗体,或PCR及核酸探针技术检测病毒抗原。

  • [单选题]患儿,女,2岁半,因“发热2天,咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T 38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ°肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hbl2.8g/L。
  • 上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎


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