正确答案:

急性感染性多神经根炎

C

题目:男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断

解析:系急性感染性多发性神经根炎,本病任何年龄均可发病,但以4~10岁儿童多见,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,1~2周内达到最高峰,部分病例有运动性颅神经累及,一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高,而细胞数正常,为蛋白与细胞分离现象,是诊断本病的主要依据。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]确诊本病的重要依据是
  • 血清补体C3和氮质血症

  • 解析:D。急性期血清ASO滴度升高,C3浓度降低,均可临床诊断急性肾炎。

  • [多选题]患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,体检:眼睑肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血液检查,红细胞计数正常.血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为()。
  • 单纯性肾病

  • 解析:标准答案:C

  • [单选题]从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为
  • 哮喘持续状态


  • [单选题]患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是
  • 全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波

  • 解析:婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘慢复合波。

  • [单选题]治疗其首选药物为
  • 泼尼松


  • [单选题]高血压的预防以下哪项是错误的
  • 一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗


  • [单选题]4~7岁学龄前儿童的心率( )
  • 80~100次/分


  • [单选题]足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是
  • 大脑皮质

  • 解析:A。大脑皮质表现为意识障碍,反复惊厥。

  • [多选题]关于每日平均尿量的说法中,下列错误的是()。
  • 2周后每月尿量约为200~400ml

  • 解析:标准答案:B

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